Índice de resistência múltipla aos antimicrobianos, concentração inibitória mínima e ESBL fenotípica em linhagens de Proteus mirabilis e Proteus vulgaris isoladas de diferentes afecções em animais domésticos

Resumo

Proteus spp. são enterobactérias oportunistas, multirresistentes aos antimicrobianos, associadas a diversas infecções em animais domésticos. No entanto, as infecções por Proteus em animais de produção e de companhia são negligenciadas ou, por vezes, o patógeno é considerado “contaminante”, ainda que em infecções como agente primário. Os registros de infecções por Proteus sp. em animais domésticos estão restritos aos relatos de casos, estudos retrospectivos ou compondo estudos com outros micro-organismos. O presente estudo investigou o índice de resistência múltipla (IRMA) e a concentração inibitória mínima (CIM) de 73 Proteus mirabilis (n=69) e Proteus vulgaris (n=4) a diferentes antimicrobianos, bem com a produção fenotípica de ESBL, em isolados obtidos de várias manifestações clínicas em animais domésticos. Em cães, o micro-organismo foi identificado predominantemente em casos de cistite (48,21%), enterite (21,42%), otite (14,29%) e conjuntivite (3,57%). Nos bovinos, o agente foi isolado predominantemente de casos enterite (22,22%), abscesso (11,11%), otite (11,11%), onfalite (11,11%), peritonite (11,11%), metrite (11,11%) e em fragmento de órgão (11,11%). Nos equinos (50,0%) e felinos (100,0%) o micro-organismo foi isolado principalmente de enterite. A maior sensibilidade dos isolados no teste “in vitro” de difusão com discos foi observada para imipeném (98,63%), norfloxacino (95,89%), amicacina (95,89%), levofloxacino (90,41%), ceftriaxona (87,64%) e florfenicol (87,67%), enquanto a maior resistência das linhagens foi observada para novobiocina (95,89%), azitromicina (57,53%) e sulfametoxazole-trimetropim (39,73%). Dentre as 73 linhagens, a eficácia da amoxicilina/ácido clavulânico, gentamicina, ceftriaxona e ciprofloxacino utilizando o teste de CIM foi, respectivamente, 87,67%, 86,30%, 84,93% e 82,19%. A CIM50 para amoxicilina/ácido clavulânico, ceftriaxona, ciprofloxaicno e gentamicina foi, respectivamente, 1,0 µg/mL, 0,004 µg/mL, 0,03 µg/mL e 1,0 µg/mL. O índice de resistência múltipla aos antimicrobianos (IRMA ? 0,3) foi observado em 33 (45,21%) linhagens, variando entre 0,1 a 1. Entre os isolados com perfis de multirresistência, a maior ocorrência foi observada em cães (n=25; 75,76%), particularmente em animais com cistite (n=13; 52,0%), seguido pelos bovinos (n=4; 12,12%), equinos (n=2; 6,06%) e felinos (n=2; 6,06%). A presença fenotípica de ESBL foi identificada em dois (2,7%) isolados obtidos de dermatite e fezes de cães. Infere-se a diversidade de infecções causadas por Proteus em animais domésticos, a presença de isolados ESBL-positivos e multirresistentes aos antimicrobianos, reforçando a importância da instituição do tratamento do patógeno com respaldo em testes “in vitro” de sensibilidade microbiana e do uso racional de antimicrobianos no tratamento de infecções em animais domésticos.