Perfil laboratorial da desnutrição em cães hospitalizados

Autores

DOI:

https://doi.org/10.5433/1679-0359.2021v42n6p3273

Palavras-chave:

Avaliação nutricional, Má-nutrição, Metabolismo do ferro, Transferrina.

Resumo

A desnutrição ocorre quando a oferta de nutrientes disponíveis é inferior à demanda orgânica. É um problema subdiagnosticado em medicina veterinária e pode resultar em diversas consequências metabólicas negativas, com maior morbidade e mortalidade. Atualmente, a classificação do estado nutricional (EN) é feita subjetivamente na medicina veterinária, de maneira que estudos e descobertas sobre marcadores laboratoriais objetivos de desnutrição são desejáveis. O propósito da pesquisa foi encontrar marcadores de desnutrição objetivos e práticos que ajudem na elaboração de protocolos de avaliação nutricional em cães doentes. Este estudo avaliou as correlações entre diversas variáveis laboratoriais (de mensurações práticas e de baixo custo) com o estado nutricional (EN) de 246 cães de um hospital veterinário escola do sul do Brasil, evidenciando o perfil laboratorial da desnutrição desta população. O EN foi classificado por meio do escore de condição corporal (ECC) e escore de massa muscular (EMM). Foram considerados desnutridos os animais com ECC maior menor 3 (Laflamme, 1997) ou EMM maior menor 2 (World Small Animal Veterinary Association [WSAVA], 2013). As variáveis laboratoriais analisadas foram: hemograma, colesterol, proteína total (PT), albumina, proteína C reativa (PCR), relação PCR/albumina, capacidade total de ligação com ferro (CTLF), transferrina (TF), índice de saturação da transferrina (IST) e transtirretina. Foram calculadas as médias e desvios-padrões das variáveis, análises de correlação e análises comparativas (Kruskal-Wallis em alfa = 5%). Foram indicativos de desnutrição: baixos valores de TF, CTLF e PT, anemia e elevações da IST. Ademais, o colesterol e a albumina não são bons marcadores de desnutrição em cães com doenças sistêmicas. Para a graduação do estado inflamatório (importante para diferenciar hipoproteinemia inflamatória da desnutrição proteica), é mais confiável a mensuração da relação PCR/albumina. A transtirretina canina não pode ser mensurada com reagentes elaborados para humanos, como os utilizados nesta pesquisa. Foi possível concluir que são indicadores laboratoriais da desnutrição em cães doentes: baixos valores de TF, CTLF e PT, anemia e elevações da IST. As alterações conjuntas desses marcadores reforçam gradativamente o diagnóstico.

Downloads

Não há dados estatísticos.

Biografia do Autor

Andrei Kelliton Fabretti, Universidade Federal de Mato Grosso do Sul

Prof. Dr., Faculdade de Medicina Veterinária e Zootecnia, Universidade Federal do Mato Grosso do Sul, UFMS, Campo Grande, MS, Brasil.

Raquel Carolina Simões Siqueira, Veterinária

Veterinária, Londrina, PR, Brasil.

Higo Forlan Amaral, Universidade Estadual de Maringá

Prof. Dr., Universidade Estadual de Maringá, UEM, Maringá, PR, Brasil.

Lucas Alécio Gomes, Universidade Estadual de Londrina

Prof. Dr., Departamento de Clínica Veterinária, Universidade Estadual de Londrina, UEL, PR, Brasil.

Danielle Venturini, Universidade Estadual de Londrina

Profa Dra, Departamento de Patologia, Análises Clínicas e Toxicológicas, UEL, PR, Brasil.

Patrícia Mendes Pereira, Universidade Estadual de Londrina

Profa Dra, Departamento de Clínica Veterinária, Universidade Estadual de Londrina, UEL, PR, Brasil.

Referências

Agarwal, E., Ferguson, M., Banks, M., Batterham, M., Bauer, J., Capra, S., & Isenring, E. (2013). Malnutrition and poor food intake are associated with prolonged hospital stay, frequent readmissions, and greater in-hospital mortality: results from the Nutrition Care Day survey 2010. Clinical Nutrition, 32(5), 737-745. doi: 10.1016/j.clnu.2012.11.021

Anziliero, D., Bassi, E., Pain, K. M., Valle, S. D. F., & Kreutz, L. C. (2013). Determinação dos níveis séricos de proteína C-reativa (CRP) em cães com alterações dos parâmetros hematológicos. Ciência Animal Brasileira, 14(2), 265-272. doi: 10.5216/cab.v14i2.9054

Assumpção, C. L., & Cabral, M.D. (2002). Complicações clínicas da anorexia nervosa e bulimia nervosa. Revista Brasileira de Psiquiatria, 24(Suppl. 3), 29-33. doi: 10.1590/S1516-44462002000700007

Bagri, N. K., Jose, B., Shah, S. K., Bhutia, T. D., Kabra, S. K., & Lodha, R. (2015). Impact of malnutrition on the outcome of critically ill children. Indian Journal of Pediatrics, 82(7), 601-605. doi: 10.1007/s12 098-015-1738-y

Baldwin, K., Bartges, J., Buffington, T., Freeman, L. M., Grabow, M., Legred, J., & Ostwald, D. J. (2010). AAHA nutritional assessment guidelines for dogs and cats. Journal of the American Animal Hospital Association, 46(4), 285-296. doi: 10.5326/0460285

Bally, M. R., Blaser Yildirim, P. Z., Bounoure, L., Gloy, V. L., Mueller, B., Briel, M., & Schuetz, P. (2016). Nutritional support and outcomes in malnourished medical inpatients: a systematic review and meta-analysis. JAMA Internal Medicine, 176(1), 43-53. doi: 10.1001/jamainternmed.2015.6587

Bazzi, N. B., Leal, V., Lira, H. F., Jr., Santos, J. M., Ferreira, M. G., & Zeni, L. A. Z. R. (2016). Estado nutricional e tempo de jejum em pacientes submetidos a cirurgias colorretais eletivas. Nutrición Clínica y Dietética Hospitalaria, 36(2), 103-110. doi: 10.12873/362bazzinicole

Bohn, A. A. (2015). Diagnosis of disorders of iron metabolism in dogs and cats. Clinics in Laboratory Medicine, 35(3), 579-590. doi: 10.1016/j.cll.2015.05.007

Brunetto, M. A., & Carcioffi, A. C. (2015). Suporte nutricional do paciente gravemente enfermo. In M. M. Jericó, J. P. Andrade Neto, & Kogika, M. M. (Eds.), Tratado de medicina interna de cães e gatos (pp. 49-65, vol. 1). Rio de Janeiro, RJ: Gen-Roca.

Bush, B. M. (2004). Bioquímica plasmática. In B. M. Bush (Ed.), Interpretação de resultados laboratoriais para om clínico de pequenos animais (pp. 180-190). São Paulo, SP: Roca.

Bussab, W. O., & Morettin, P. A. (2013). Inferência estatística: análise de aderência e associação. In W. O. Bussab, & P. A. Morettin (Eds.), Estatística Básica. (8nd ed., pp. 406-426). São Paulo: Saraiva.

Cabada, M. M., Goodrich, M. R., Graham, B., Villanueva-Meyer, P. G., Deichsel, E. L., Lopez, M.,... Clinton, W. A., Jr. (2015). Prevalence of intestinal helminths, anemia, and malnutrition in Paucartambo, Peru. Revista Panamericana de Salud Pública, 37(2), 69-75.

Cançado, R. D., & Chiattone, C. S. (2002). Anemia de doença crônica. Revista Brasileira de Hematologia e Hemoterapia, 24(2), 127-136. doi: 10.1590/S1516-84842002000200009

Chandler, M. L., & Gunn-Moore, D. A. (2004). Nutritional status of canine and feline patients admitted to a referral veterinary internal medicine service. The Journal of Nutrition, 134(8), 2050S-2052S. doi: 10.10 93/jn/134.8.2050S

Cooper, B. A., Penne, E. L., Bartlett, L. H., & Pollock, C. A. (2004). Protein malnutrition and hypoalbuminemia as predictors of vascular events and mortality in ESRD. American Journal of Kidney Diseases, 43(1), 61-66. doi: 10.1053/j.ajkd.2003.08.045

Corbee, R. J., & Kerkhoven, W. J. S. V. (2014). Nutritional support of dogs and cats after surgery or illness. Open Journal of Veterinary Medicine, 4(4), 44-57. doi: 10.4236/ojvm.2014.44006

Corkins, M. R., Guenter, P., DiMaria-Ghalili, R. A., Jensen, G. L., Malone, A., Miller, S.,… Resnick, H. E. (2014). Malnutrition diagnoses in hospitalized patients. Journal of Parenteral and Enteral Nutrition, 38(2), 186-195. doi: 10.1177/0148607113512154

De Luis, D. A. de, Izaola, O., Cuellar, L., Terroba, M. C., Cabezas, G., Rojo, S.,... Sagrado, M. G. (2006). Nutritional assessment: predictive variables at hospital admission related with length of stay. Annals of Nutrition and Metabolism, 50(4), 394-398. doi: 10.1159/000094362

Ernest, N., Akpan, P., & Uko, E. (2013). Reduced levels of some iron parameters of protein energy malnourished children in Calabar, Nigeria. Journal of Biology, Agriculture and Healthcare, 3(13), 114-120.

Fabretti, A. K., Fonseca, I. B., Pancieri, I. V. C., Knupp, F. C., Bordini, D. M., & Pereira, P. M. (2014). Avaliação clínica, laboratorial e perfil eletroforético na determinação do prognóstico de cães hospitalizados. Semina: Ciências Agrárias, 35(6), 3113-3126. doi: 10.5433/1679-0359.2015v36n1p217

Fabretti, A. K., Fonseca, I. C. B., Coelho, A. F., Silva, C. N., & Pereira, P. M. (2015). Evaluation of clinical, laboratory, and electrophoretic profiles for diagnosis of malnutrition in hospitalized dogs. Semina: Ciências Agrárias, 36(1), 217-230. doi: 10.5433/1679-0359.2015v36n1p217

Fabretti, A. K., Siqueira, R. C. S., Chaves, R. O., Camacho, C. A., & Pereira, P. M. (2018). Exames laboratoriais na desnutrição de pequenos animais. Revista Clínica Veterinária, 23(133), 40-54.

Felder, S., Braun, N., Stanga, Z., Kulkarni, P., Faessler, L., Kutz, A.,… Schuetz, P. (2016). Unraveling the link between malnutrition and adverse clinical outcomes: association of acute and chronic malnutrition measures with blood biomarkers from different pathophysiological states. Annals of Nutrition and Metabolism, 68(3), 164-172. doi: 10.1159/000444096

Gagne, J. W., & Wakshlag, J. J. (2015). Pathophysiology and clinical approach to malnutrition in dogs and cats. In D. L. Chan, (Ed.), Nutritional management of hospitalized small animals (pp. 117-127). Oxford, OH: John Wiley & Sons.

Gama-Axelsson, T., Heimbürger, O., Stenvinkel, P., Bárány, P., Lindholm, B., & Qureshi, A. R. (2012). Serum albumin as predictor of nutritional status in patients with ESRD. Clinical Journal of the American Society of Nephrology, 7(9), 1446-1453. doi: 10.2215/CJN.10251011

Ghadiri-Anari, A., Nazemian, N., & Vahedian-Ardakani, H. (2014). Association of body mass index with hemoglobin concentration and iron parameters in Iranian population. ISRN Hematology, 52(53), 1-3. doi: 10.1155/2014/525312

Hébuterne, X., Lemarié, E., Michallet, M., de Montreuil, C. B., Schneider, S. M., & Goldwasser, F. (2014). Prevalence of malnutrition and current use of nutrition support in patients with cancer. Journal of Parenteral and Enteral Nutrition, 38(2), 196-204. doi: 10.1177/0148607113502674

Ingenbleek, Y. (2019). Plasma transthyretin as a biomarker of sarcopenia in elderly subjects. Nutrients, 11(4), 895-913. doi: 10.3390/nu11040895

Ingenbleek, Y., & Bernstein, L. H. (2015). Plasma transthyretin as a biomarker of lean body mass and catabolic states. Advances in Nutrition, 6(5), 572-580. doi: 10.3945/an.115.008508

Jagadeswaran, D., Indhumathi, E., Hemamalini, A. J., Sivakumar, V., Soundararajan, P., & Jayakumar, M. (2019). Inflammation and nutritional status assessment by malnutrition inflammation score and its outcome in pre-dialysis chronic kidney disease patients. Clinical Nutrition, 38(1), 341-347. doi: 10.10 16/j.clnu.2018.01.001

Kaneko, J. J., Harvey, J. W., & Bruss, M. L. (2008a). Iron metabolism and its disorders. In J. J. Kaneko, J. W. Harvey, & M. L. Bruss (Eds.). Clinical biochemistry of domestic animals (6nd. ed., pp. 259-1285). Nova York, NW: Elsevier.

Kaneko, J. J., Harvey, J. W., & Bruss, M. L. (2008b). Proteins, proteomics, and the dysproteinemias. In J. J. Kaneko, J. W. Harvey, & M. L. Bruss (Eds), Clinical biochemistry of domestic animals (6nd ed., pp. 117-155). Nova York, NW: Elsevier.

Keller, U. (2019). Nutritional laboratory markers in malnutrition. Journal of Clinical Medicine, 8(6), 775-786. doi: 10.3390/jcm8060775

Kuribayashi, T., Shimada, T., Matsumoto, M., Kawato, K., Honjyo, T., Fukuyama, M.,… Yamamoto, S. (2003). Determination of serum C-reactive protein (CRP) in healthy beagle dogs of various ages and pregnant beagle dogs. Experimental Animals, 52(5), 387-390. doi: 10.1538/expanim.52.387

Laflamme, D. P. (1997). Development and validation of a body condition score system for dogs. Canine Practice, 22(4), 10-15.

Lim, S. L., Ong, K. C., Chan, Y. H., Loke, W. C., Ferguson, M., & Daniels, L. (2012). Malnutrition and its impact on cost of hospitalization, length of stay, readmission and 3-year mortality. Clinical Nutrition, 31(3), 345-350. doi: 10.1016/j.clnu.2011.11.001

Maicá, A. O., & Schweigert, I. D. (2008). Avaliação nutricional em pacientes graves. Revista Brasileira de Terapia Intensiva, 20(3), 286-295. doi: 10.1590/S0103-507X2008000300012

Melo, E. R., Figueiredo, S. A., Oliveira, R. T., Agripino, E. C. B., Silva, M. H. S. N. da, Domingues, H. D. C. A., & Barbosa, J. M. A. X. (2020). Anemia of chronic disease: a review of pathophysiology, diagnosis and treatment. Brazilian Journal of Development, 6(12), 98941-98947. doi: 10.34117/bjdv6 n12-400

Michel, K. E. (2015). Nutritional assessment in small animals. In D. L. Chan (Ed.), Nutritional management of hospitalized small animals (pp. 1-6). Oxford, OH: John Wiley & Sons.

Michel, E. K. (2017). Nutritional assessment. In S. J. Ettinger, & E. C. Feldman (Eds.), Textbook of veterinary internal medicine expert consult (Vol. 1, 8nd ed., pp. 1830-1833). Amsterdã, NH: Elsevier.

Nakajima, M., Ohno, K., Goto-Koshino, Y. G., Fujino, Y., & Tsujimoto, H. (2014). Plasma transferrin concentration as a nutritional marker in malnourished dogs with nutritional treatment. The Journal of Veterinary Medical Science, 76(4), 539-543. doi: 10.1292/jvms.13-0583

Nakajima, M., Ohno, K., Takeuchi, Y., Takeuchi, A., Nakashima, K., Fujino, Y., & Tsujimoto, H. (2012). Usefulness of plasma transferrin levels as dynamic assessment of protein nutrition in dog. Journal of Animal Physiology and Animal Nutrition, 15(2), 65-71. doi: 10.1292/jvms.13-0583

Pimentel-Gomes, F. (2009). Testes não paramétricos. In: F. Pimentel-Gomes (Ed.), Curso de estatística experimental (15nd ed., pp 377-394). São Paulo, SP: ESALQ.

Pires, L. S. A., Dittrich, R. L., Souza, A. C., Bertol, M. A. F., & Patrício, L. F. L. (2011). Parâmetros utilizados na avaliação do metabolismo do ferro em cães. Ciência Rural, 41(2), 272-277. doi: 10.1590/ S0103-84782011000200015

Pointer, E., Reisman, R., Windham, R., & Murray, L. (2013). Starvation and the clinicopathologic abnormalities associated with starved dogs: a review of 152 cases. Journal of the American Animal Hospital Association, 49(2), 101-107. doi: 10.5326/JAAHA-MS-5762

Ramos, B. S. N., Moraes, V. S., Pinheiro, R. M., Souza, V. R. C., Alves, J. C., & Coelho, C. S. (2019). Effects of resistance training on serum iron, total iron-binding capacity and transferrin saturation in police working dogs. Comparative Exercise Physiology, 15(4), 253-258. doi: 10.3920/CEP190032

Richards, C. H., Roxburgh, C. S. D., MacMillan, M. T., Isswiasi, S., Robertson, E. G., Guthrie, G. K.,… McMillan, D. C. (2012). The relationships between body composition and the systemic inflammatory response in patients with primary operable colorectal cancer. Plos One, 7(8), e41883. doi: 10.1371/ journal.pone.0041883

Sahin, S., Tasar, P. T., Simsek, H., Çicek, Z., Eskiizmirli, H., Aykar, F. S.,… Akcicek, F. (2013). The prevalence of anemia and malnutrition and the relationship between anemia and malnutrition. European Geriatric Medicine, 4(1), 133. doi: 10.1016/j.eurger.2013.07.438

Sahin, S., Tasar, P. T., Simsek, H., Çicek, Z., Eskiizmirli, H., Aykar, F. S.,… Akcicek, F. (2016). Prevalence of anemia and malnutrition and their association in elderly nursing home residents. Aging Clinical and Experimental Research, 28(5), 857-862. doi: 10.1007/s40520-015-0490-5

Saker, K. E., & Remillard, R. L. (2010). Critical care nutrition and enteral-assisted feeding. In M. Hand, C. D. Tratcher, R. L. Remillard, P. Roudebush, & C. Novotny (Eds.), Small animal clinical nutrition (5nd ed., pp. 351-390). Topeka, KS: Mark Morris Institute.

Slee, A., Birch, D., & Stokoe, D. (2016). The relationship between malnutrition risk and clinical outcomes in a cohort of frail older hospital patients. Clinical Nutrition ESPEN, 15(1), 57-62. doi: 10.1016/j.clnesp. 2016.06.002

Sullivan, D. H. (2001). What do the serum proteins tell us about our elderly patients? The Journals of Gerontology. Series A, Biological Sciences and Medical Sciences, 56(2), M71-M74. doi: 10.1093/ gerona/56.2.m71

Szöke, D., & Panteghini, M. (2012). Diagnostic value of transferrin. Clinica Chimica Acta; International Journal of Clinical Chemistry, 413(15-16), 1184-1189. doi: 10.1016/j.cca.2012.04.021

Tamimi, N. S. M., & Wali, A. A. (2019). Health problems of Iraqi Police dogs referred to Baghdad Veterinary Hospital during 2015-2017. Veterinary World, 12(7), 1046-1051. doi: 10.14202/vetworld. 2019.1046-1051

Thakur, N., Chandra, J., Pemde, H., & Singh, V. (2014). Anemia in severe acute malnutrition. Nutrition, 30(4), 440-442. doi: 10.1016/j.nut.2013.09.011

Tvarijonaviciute, A., Martinez, S., Gutierrez, A., Ceron, J. J., & Tecles, F. (2011). Serum acute phase proteins concentrations in dogs during experimentally short-term induced overweight. A preliminary study. Research in Veterinary Science, 90(1), 31-34. doi: 10.1016/j.rvsc.2010.05.008

Veena, A., Amit, D., Sonagra, B., Rekha, M. B., & Jayaprakash, M. D. S. (2013). Study of serum iron, TIBC, transferrin saturation and ferritin in iron deficiency anemia in tertiary care hospital. International Journal of Pharmacy and Biological Sciences, 3(1), 14-23.

Wissler, C. (1905). The Spearman correlation formula. Science, 22(558), 309-311.

Wong, T. C., Su, H. Y., Chen, Y. T., Wu, P. Y., Chen, H. H., Chen, T. H.,… Yang, S. H. (2016). Ratio of C-reactive protein to albumin predicts muscle mass in adult patients undergoing hemodialysis. PLoS One, 11(10), e0165403. doi: 10.1371/journal.pone.0165403

World Small Animal Veterinary Association (2013). Muscle condition score. Ontario, On: Author.

Freeman, L., Becvarova, I., Cave, N., MacKay, C., Nguyen, P., Rama, B.,… van Beukelen, P. (2011). WSAVA Nutritional assessment guidelines. Journal of Small Animal Practice, 52(7), 385-396. doi: 10. 1111/j.1748-5827.2011.01079.x

Zhang, Z., Pereira, S. L., Luo, M., & Matheson, E. M. (2017). Evaluation of blood biomarkers associated with risk of malnutrition in older adults: a systematic review and meta-analysis. Nutrients, 9(8), 829-849. doi: 10.3390/nu9080829

Downloads

Publicado

2021-08-12

Como Citar

Fabretti, A. K., Siqueira, R. C. S., Amaral, H. F., Gomes, L. A., Venturini, D., & Pereira, P. M. (2021). Perfil laboratorial da desnutrição em cães hospitalizados. Semina: Ciências Agrárias, 42(6), 3273–3288. https://doi.org/10.5433/1679-0359.2021v42n6p3273

Edição

Seção

Artigos

Artigos mais lidos pelo mesmo(s) autor(es)

1 2 > >> 

Artigos Semelhantes

Você também pode iniciar uma pesquisa avançada por similaridade para este artigo.