Efeito da associação de morfina-lidocaína-ketamina sobre a função cardiopulmonar e concentração expirada de Isoflurano em ovelhas

Abstract

 

Os objetivos deste estudo foram avaliar a redução na concentração expirada de isoflurano, bem como os efeitos clínicos de uma infusão constante de morfina – lidocaína – cetamina (MLK) em ovinos saudáveis submetidos a cirurgia gastrointestinal experimental. Foram utilizados doze ovinos adultos da raça Texel, fêmeas, pesando 36,5 ± 8,1 kg. Os animais foram anestesiados para implantação de cânulas no duodeno, sendo pré-medicados com morfina 0,3 mg kg-1, pela via intramuscular (IM), e detomidina 20 ug kg- 1 pela via intravenosa (IV). Após a pré-medicação, a anestesia foi induzida com cetamina 5 mg kg –1 e diazepam 0,5 mg kg –1 IV, sendo mantidos com isoflurano em oxigênio a 100%. Após a indução da anestesia os animais foram divididos em dois grupos (n = 6): GMLK (grupo MLK – 10 mg de morfina, 150 mg de lidocaína e 30 mg de cetamina foram adicionados em 500 ml de solução salina) que recebeu infusão contínua de MLK na taxa de 10 mL kg– 1h-1 durante a manutenção da anestesia; e o GCON (grupo de controle) que recebeu infusão contínua de cloreto de sódio a 0,9% na taxa de 10 mL kg– 1h-1 durante a manutenção da anestesia. Os animais foram submetidos à ventilação mecânica. As variáveis cardiopulmonares e concentração de isoflurano ao final da expiração (FE’Iso) foram avaliados durante o momento basal (imediatamente antes da cirurgia), e 15, 30 e 45 minutos após o início da cirurgia. Em GMLK ocorreu uma redução na FE’Iso aos 15, 30 e 45 minutos, sendo observada redução de até 75,6 % durante a cirurgia. A FC foi menor no GMLK em comparação ao GCON aos 30 minutos, e a PAM foi menor no momento basal no GCON em relação ao GMLK. O tempo de recuperação total foi menor no GMLK. O uso da infusão contínua intravenosa da solução MLK mostrou ser eficiente como parte de um protocolo de anestesia balanceada em ovinos, com uma redução de 75,6 % na concentração expirada de isoflurano, proporcionando estabilidade cardiovascular e com um período de recuperação reduzido.