Associações demográficas e clínicas com pneumonia hospitalar adquirida e associada à ventilação mecânica
DOI:
https://doi.org/10.5433/anh.2020v2.id39649Palavras-chave:
Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica, Pneumonia Associada a Assistência à Saúde, Infecção Hospitalar, Enfermagem, Fatores de RiscoResumo
Objetivo: verificar a associação de características sociodemográficas e clínicas com Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica e Pneumonia Hospitalar Adquirida. Método: estudo transversal com dados secundários, obtidos das fichas de notificação das infecções relacionadas à assistência à saúde ocorridas entre janeiro de 2017 e dezembro de 2018 cujas variáveis foram analisadas por estatística descritiva e inferencial Resultados: a Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica foi mais frequente em indivíduos entre 18 e 59 anos e a Pneumonia Hospitalar Adquirida em indivíduos com 60 anos ou mais (0,003) Quanto à unidade onde a pneumonia foi diagnosticada, houve maior frequência de Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica em Unidade de Terapia Intensiva, Centro de Tratamento de Queimados e Unidade de Terapia Intensiva de Queimados (0,001). As frequências de óbito foram 48 9 nos casos com Pneumonia Hospitalar Adquirida e 69 2 nos casos de Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica (0,001 Houve associação significante entre cultura bacteriana e o tipo de pneumonia, sendo que, no grupo Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica 76 0 dos pacientes tiverem cultura positiva, comparado a 56 3 no grupo Pneumonia Hospitalar Adquirida (0,001). Os microrganismos mais frequentes foram Acinetobacter baumannii Klebsiella pneumoniae Staphylococcus aureus e Pseudomonas aeruginosa. Conclusão: houve associação estatisticamente significante entre o tipo de pneumonia e idade, sendo a Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica mais frequente em jovens, e a Pneumonia Hospitalar Adquirida em idosos Também houve associação significante entre o tipo de pneumonia e a unidade, sendo mais frequente a Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica nas Unidades de Terapia Intensiva e Queimados O óbito foi mais frequente nos casos de Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica com associação significante.Downloads
Não há dados estatísticos.
Referências
Agência Nacional de Vigilância Sanitária (BR). Medidas de Prevenção de Infecção Relacionada à Assistência à Saúde. 2 ed. Brasília: Anvisa; 2017. 122 p.
Centers for Disease Control and Prevention (US): CDC/NHSN Surveillance Definitions for Specific Types of Infections. Atlanta (US): CDC; 2014.
Agência Nacional de Vigilância Sanitária (BR). Critérios Diagnósticos das Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde. NOTA TÉCNICA GVIMS/GGTES Nº 03/2019. Brasília: Anvisa, 2019.
Izaias EM, Dellaroza MSG, Rossaneis MA, Belei RA. Custo e caracterização de infecção hospitalar em idosos. Ciênc. saúde coletiva [Internet]. 2014 Aug [cited 2020 Mar 09];19(8):3395-3402. Disponível em: https://doi.org/10.1590/1413-81232014198.12732013.
Micek ST, Chew B, Hampton N, Kollef MH. A Case-Control Study Assessing the Impact of Nonventilated Hospital-Acquired Pneumonia on Patient Outcomes. Chest 2016 Nov;150(5):1008-14. doi:10.1016/j.chest.2016.04.009.
Marini AL, Khan R, Mundekkadan S. Multifaceted bundle interventions shown effective in reducing VAP rates in our multidisciplinary ICUs. BMJ Qual Improv Rep. 2016;5(1):u205566.w2278. doi: http://dx.doi.org/10.1136/bmjquality.u205566.w2278.
Sopena N, Heras E, Casas I, Bechini J, Guasch I, Pedro-Botet ML et al. Risk factors for hospital-acquired pneumonia outside the intensive care unit: a case-control study. Am J Infect Control. 2014 Jan;42(1):38-42. doi: 10.1016/j.ajic.2013.06.021.
Zhang Z, Duan J. Nosocomial pneumonia in non-invasive ventilation patients: incidence, characteristics, and outcomes. J Hosp Infect. 2015 Oct;91(2):153-7. doi: 10.1016/j.jhin.2015.06.016.
Mota EC, Oliveira SP, Silveira BRM, Silva PLN, Oliveira AC. Incidência da pneumonia associada à ventilação mecânica em unidade de terapia intensiva. Medicina (Ribeirao Preto Online) 2017 Fev;50(1):39-6. doi: https://doi.org/10.11606/issn.2176-7262.v50i1p39-46
Al-Abdely HM, Khidir Mohammed Y, Rosenthal VD, Orellano PW, ALazhary M, Kaid E et al. Impact of the International Nosocomial Infection Control Consortium (INICC)'s multidimensional approach on rates of ventilator-associated pneumonia in intensive care units in 22 hospitals of 14 cities of the Kingdom of Saudi Arabia.
J Infect Public Health. 2018 Sep - Oct;11(5):677-684. doi: 10.1016/j.jiph.2018.06.002.
Nunes BP, Soares MU, Wachs LS, Volz PM, Saes MO, Duro SMS et al. Hospitalization in older adults: association with multimorbidity, primary health care and private health plan. Rev Saude Publica. 2017 May;51(43):1-10. doi: 10.1590/S1518-8787.2017051006646.
Marengoni A, Angleman S, Melis R, Mangialasche F, Karp A, Garmen A et al. Aging with multimorbidity: a systematic review of the literature. Ageing Res Rev. 2011 Sep;10(4):430-9. doi: 10.1016/j.arr.2011.03.003.
Ribeiro CL; Barbosa IV; Silva RSM; Cetari VRF; Penaforte KL; Custodio IL. Clinical characterization of patients under mechanical ventilation in an intensive therapy unit. Rev Fund Care Online. 2018 abr/jun;10(2):496-502. doi: http://dx.doi.org/10.9789/2175-5361.rpcfo.v10.6109.
Silva TG, Souza GN, Souza SS, Bitencourt JVV, Madureira VF, Luzardo AR. Incidência de pneumonia associada à ventilação mecânica em uma Unidade de Terapia Intensiva. Rev Fund Care Online. 2017 out/dez;9(4): 1121-1125. doi: http://dx.doi.org/10.9789/2175-5361.2017.v9i4. 1121-1125.
Moraes DS, Cordeiro NM, Fonseca ADG, Silva CSO, Souza LPS, Lopes JR. Fatores associados à internação prolongada nas admissões pela urgência e emergência . 2017;15( 2): 680-91. doi: http://dx.doi.org/10.5892/ruvrd.v15i2.3770.
Zambonin F, Lima KLB, Brito AR, Brito TB, Amorim RF, Caldart RV. Classification of emergency patients according to their dependency on nursing. J Nurs UFPE online. 2019 Apr;13(4):1133-41. doi: https://doi.org/10.5205/1981-8963-v13i04a236792p1133-1141-2019
Santos CR, Costa BHS, Dias TKC, Guedes HCS, Paz MSS, Oliveira TC et al. Risk factors favoring pneumonia associated with mechanical ventilation. J Nurs UFPE online. 2018 Dec;12(12):3401-15. doi: https://doi.org/10.5205/1981-8963-v12i12a235025p3401-3415-2018
Gille J, Bauer N, Malcharek MJ, Dragu A, Sablotzki A, Taha H et al. Reducing the Indication for Ventilatory Support in the Severely Burned Patient: Results of a New Protocol Approach at a Regional Burn Center. J Burn Care Res. 2016 May-Jun;37(3):e205-12. doi: 10.1097/BCR.0000000000000238.
Frota ML, Campanharo CRV, Lopes MCBT, Piacezzi LHV, Okuno MFP, Batista REA. Good practices for preventing ventilator-associated pneumonia in the emergency department. Rev Esc Enferm USP. 2019;53:e0460. doi: http://dx.doi.org/10.1590/S1980-220X2018010803460
Weyland B, Perazzi B, García S, Rodríguez C, Vay C, Famiglietti A, Etiología bacteriana de la neumonía nosocomial y resistencia a los antimicrobianos en pacientes con y sin tratamiento antimicrobiano previo. Revista Argentina de Microbiología 2011;43(1):18-23. doi: 10.1590/S0325-75412011000100004.
Ciginskienė A, Dambrauskienė A, Rello J, Adukauskienė D. Ventilator-Associated Pneumonia due to Drug-Resistant Acinetobacter baumannii: Risk Factors and Mortality Relation with Resistance Profiles, and Independent Predictors of In-Hospital Mortality. Medicina (Kaunas). 2019 Feb 13;55(2):49. doi: 10.3390/medicina55020049.
Moura AS, Souza GM, Alves MG, Brito MV, Ladeira LMC, Mendonça VF et al. Resistência bacteriana associada aos casos de infecção hospitalar na Santa Casa de Misericórdia de Passos (MG): estudo de caso. Ciencia Et Praxis [Internet] 2018. [cited 2020 Mar 09];11(21):95-106. Disponível em: http://revista.uemg.br/index.php/praxys/article/download/3886/2278.
Simsek M. Determination of the antibiotic resistance rates of Serratia marcescens isolates obtained from various clinical specimens. Niger J Clin Pract. 2019 Jan;22(1):125-130. doi: 10.4103/njcp.njcp_362_18.
Centers for Disease Control and Prevention (US): CDC/NHSN Surveillance Definitions for Specific Types of Infections. Atlanta (US): CDC; 2014.
Agência Nacional de Vigilância Sanitária (BR). Critérios Diagnósticos das Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde. NOTA TÉCNICA GVIMS/GGTES Nº 03/2019. Brasília: Anvisa, 2019.
Izaias EM, Dellaroza MSG, Rossaneis MA, Belei RA. Custo e caracterização de infecção hospitalar em idosos. Ciênc. saúde coletiva [Internet]. 2014 Aug [cited 2020 Mar 09];19(8):3395-3402. Disponível em: https://doi.org/10.1590/1413-81232014198.12732013.
Micek ST, Chew B, Hampton N, Kollef MH. A Case-Control Study Assessing the Impact of Nonventilated Hospital-Acquired Pneumonia on Patient Outcomes. Chest 2016 Nov;150(5):1008-14. doi:10.1016/j.chest.2016.04.009.
Marini AL, Khan R, Mundekkadan S. Multifaceted bundle interventions shown effective in reducing VAP rates in our multidisciplinary ICUs. BMJ Qual Improv Rep. 2016;5(1):u205566.w2278. doi: http://dx.doi.org/10.1136/bmjquality.u205566.w2278.
Sopena N, Heras E, Casas I, Bechini J, Guasch I, Pedro-Botet ML et al. Risk factors for hospital-acquired pneumonia outside the intensive care unit: a case-control study. Am J Infect Control. 2014 Jan;42(1):38-42. doi: 10.1016/j.ajic.2013.06.021.
Zhang Z, Duan J. Nosocomial pneumonia in non-invasive ventilation patients: incidence, characteristics, and outcomes. J Hosp Infect. 2015 Oct;91(2):153-7. doi: 10.1016/j.jhin.2015.06.016.
Mota EC, Oliveira SP, Silveira BRM, Silva PLN, Oliveira AC. Incidência da pneumonia associada à ventilação mecânica em unidade de terapia intensiva. Medicina (Ribeirao Preto Online) 2017 Fev;50(1):39-6. doi: https://doi.org/10.11606/issn.2176-7262.v50i1p39-46
Al-Abdely HM, Khidir Mohammed Y, Rosenthal VD, Orellano PW, ALazhary M, Kaid E et al. Impact of the International Nosocomial Infection Control Consortium (INICC)'s multidimensional approach on rates of ventilator-associated pneumonia in intensive care units in 22 hospitals of 14 cities of the Kingdom of Saudi Arabia.
J Infect Public Health. 2018 Sep - Oct;11(5):677-684. doi: 10.1016/j.jiph.2018.06.002.
Nunes BP, Soares MU, Wachs LS, Volz PM, Saes MO, Duro SMS et al. Hospitalization in older adults: association with multimorbidity, primary health care and private health plan. Rev Saude Publica. 2017 May;51(43):1-10. doi: 10.1590/S1518-8787.2017051006646.
Marengoni A, Angleman S, Melis R, Mangialasche F, Karp A, Garmen A et al. Aging with multimorbidity: a systematic review of the literature. Ageing Res Rev. 2011 Sep;10(4):430-9. doi: 10.1016/j.arr.2011.03.003.
Ribeiro CL; Barbosa IV; Silva RSM; Cetari VRF; Penaforte KL; Custodio IL. Clinical characterization of patients under mechanical ventilation in an intensive therapy unit. Rev Fund Care Online. 2018 abr/jun;10(2):496-502. doi: http://dx.doi.org/10.9789/2175-5361.rpcfo.v10.6109.
Silva TG, Souza GN, Souza SS, Bitencourt JVV, Madureira VF, Luzardo AR. Incidência de pneumonia associada à ventilação mecânica em uma Unidade de Terapia Intensiva. Rev Fund Care Online. 2017 out/dez;9(4): 1121-1125. doi: http://dx.doi.org/10.9789/2175-5361.2017.v9i4. 1121-1125.
Moraes DS, Cordeiro NM, Fonseca ADG, Silva CSO, Souza LPS, Lopes JR. Fatores associados à internação prolongada nas admissões pela urgência e emergência . 2017;15( 2): 680-91. doi: http://dx.doi.org/10.5892/ruvrd.v15i2.3770.
Zambonin F, Lima KLB, Brito AR, Brito TB, Amorim RF, Caldart RV. Classification of emergency patients according to their dependency on nursing. J Nurs UFPE online. 2019 Apr;13(4):1133-41. doi: https://doi.org/10.5205/1981-8963-v13i04a236792p1133-1141-2019
Santos CR, Costa BHS, Dias TKC, Guedes HCS, Paz MSS, Oliveira TC et al. Risk factors favoring pneumonia associated with mechanical ventilation. J Nurs UFPE online. 2018 Dec;12(12):3401-15. doi: https://doi.org/10.5205/1981-8963-v12i12a235025p3401-3415-2018
Gille J, Bauer N, Malcharek MJ, Dragu A, Sablotzki A, Taha H et al. Reducing the Indication for Ventilatory Support in the Severely Burned Patient: Results of a New Protocol Approach at a Regional Burn Center. J Burn Care Res. 2016 May-Jun;37(3):e205-12. doi: 10.1097/BCR.0000000000000238.
Frota ML, Campanharo CRV, Lopes MCBT, Piacezzi LHV, Okuno MFP, Batista REA. Good practices for preventing ventilator-associated pneumonia in the emergency department. Rev Esc Enferm USP. 2019;53:e0460. doi: http://dx.doi.org/10.1590/S1980-220X2018010803460
Weyland B, Perazzi B, García S, Rodríguez C, Vay C, Famiglietti A, Etiología bacteriana de la neumonía nosocomial y resistencia a los antimicrobianos en pacientes con y sin tratamiento antimicrobiano previo. Revista Argentina de Microbiología 2011;43(1):18-23. doi: 10.1590/S0325-75412011000100004.
Ciginskienė A, Dambrauskienė A, Rello J, Adukauskienė D. Ventilator-Associated Pneumonia due to Drug-Resistant Acinetobacter baumannii: Risk Factors and Mortality Relation with Resistance Profiles, and Independent Predictors of In-Hospital Mortality. Medicina (Kaunas). 2019 Feb 13;55(2):49. doi: 10.3390/medicina55020049.
Moura AS, Souza GM, Alves MG, Brito MV, Ladeira LMC, Mendonça VF et al. Resistência bacteriana associada aos casos de infecção hospitalar na Santa Casa de Misericórdia de Passos (MG): estudo de caso. Ciencia Et Praxis [Internet] 2018. [cited 2020 Mar 09];11(21):95-106. Disponível em: http://revista.uemg.br/index.php/praxys/article/download/3886/2278.
Simsek M. Determination of the antibiotic resistance rates of Serratia marcescens isolates obtained from various clinical specimens. Niger J Clin Pract. 2019 Jan;22(1):125-130. doi: 10.4103/njcp.njcp_362_18.
Downloads
Publicado
2020-09-24
Como Citar
Bacellar, K. K., Furuya, R. K., Sanches, J. P. S., Kerbauy, G., Belei, R. A., & Pieri, F. M. (2020). Associações demográficas e clínicas com pneumonia hospitalar adquirida e associada à ventilação mecânica. Advances in Nursing and Health, 2. https://doi.org/10.5433/anh.2020v2.id39649
Edição
Seção
Artigo Original
Licença
Copyright (c) 2020 Advances in Nursing and Health
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Todo o conteúdo do periódico esta licenciado sob a Licença Creative Commons Attribution, do tipo atribuição do CC-BY.
Esta licença permite que terceiros remixem, adaptem e criem a partir do trabalho publicado, atribuindo o devido crédito de autoria e publicação inicial neste periódico.
