Dispositivos médicos invasivos e mortalidade em uti: comparativo entre pacientes com e sem covid-19
DOI:
https://doi.org/10.5433/anh.2025v7.id51525Palavras-chave:
Unidades de Terapia Intensiva, Equipamentos e Provisões, COVID-19, Cuidados Críticos, MortalidadeResumo
Objetivo: avaliar o tempo de permanência e o risco de óbito em pacientes com covid-19 em uso de dispositivos médicos invasivos internados em terapia intensiva. Método: estudo de abordagem quantitativa, longitudinal, do tipo coorte retrospectiva, com informações de 257 prontuários de pacientes adultos internados em terapia intensiva no período de 2020 a 2021 em um hospital universitário. A coleta de dados foi realizada em 2022, com duração de oito meses, por meio de um instrumento de coleta próprio e os resultados foram tabulados no Excel 2010 com análise estatística feita com o programa Statistical Package for the Social Sciences versão 20.0. Utilizou-se a análise de sobrevida com cálculo de Hazard Ratio. Resultados: houve elevada permanência de dispositivos médicos invasivos em pacientes com covid-19 durante a internação em terapia intensiva, com destaque para cateter venoso central e cateter nasoenteral, sendo que este mesmo grupo permaneceu maior tempo em utilização de tubo orotraqueal. O uso de dispositivos médicos invasivos no sétimo dia de internação aumentou e esteve fortemente associado ao risco de óbito nos pacientes com covid-19. Conclusão: os pacientes com covid-19 utilizaram mais dispositivos médicos hospitalares, sendo os principais deles tubo orotraqueal, cateter venoso central, cateter vesical de demora e cateter nasoenteral, tendo estes maiores tempos de permanência e risco de óbito em comparação aos pacientes sem diagnóstico de covid-19. As taxas de ventilação mecânica e uso de oxigenoterapia também foram mais elevadas no grupo de pacientes com covid-19.
Downloads
Referências
1.Agência Nacional de Vigilância Sanitária. (BR). RDC nº 7 de 24 de fevereiro de 2010. Dispõe sobre os
requisitos mínimos para funcionamento de Unidades de Terapia Intensiva e dá outras providências. Diário Oficial República Federativa do Brasil, Poder Executivo, Brasília (DF): ANVISA, 2010. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/anvisa/2010/res000724022010.html.
2.Mendonça JG, Guimarães MJB, Mendonça UG, Portugal JL, Mendonça CG. Profile of hospitalizations in Pediatric Intensive Care Units of the Brazilian Unified Health System in the state of Pernambuco, Brazil. Cien Saude Colet. 2019. 24:907-16. doi: 10.1590/1413-81232018243.02152017.
3.De Souza DC, Machado FR. Epidemiology of pediatric septic shock. J. Pediatr. Intensive Care. 2019. 8(1):3-10.doi: 10.1590/1413-81232018243.02152017. DOI: https://doi.org/10.1590/1413-81232018243.02152017
4.Carlton EF, Perry-Eaddy MA, Prescott HC. Context and Implications of the New Pediatric Sepsis Criteria. JAMA. 2024. 21:E1-E4. doi: 10.1001/jama.2023.27979. DOI: https://doi.org/10.1001/jama.2023.27979
5.Schlapbach LJ et al. International Consensus Criteria for Pediatric Sepsis and Septic Shock. JAMA. 2024. 21:E2-E10. doi: 10.1001/jama.2024.0179. DOI: https://doi.org/10.1001/jama.2024.0179
6.Weiss SL, Peters MJ, Alhazzani W, Agus MSD, Flori HR, Inwald DP, et al. Surviving sepsis campaign international guidelines for the management of septic shock and sepsis-associated organ dysfunction in children. Intensive Care Med. 2020. 46(1):10-67. doi: 10.1007/s00134-019-05878-6. DOI: https://doi.org/10.1007/s00134-019-05878-6
7.Pérez DV, Jordan L, Esteban E, Gárcia-joler P, Murga V, Bonil V, et al. Prognostic factors in pediatric sepsis study, from the Spanish Society of Pediatric Intensive Care. J Pediatr Infect Dis. 2014. 33(2):152-7. doi:10.1097/01.inf.0000435502.36996.72. DOI: https://doi.org/10.1097/01.inf.0000435502.36996.72
8.Wolfler A, Silvan P, Musicco M, Antonelli M, Salvo I. Incidence of and mortality due to sepsis, severe sepsis and septic shock in Italian Pediatric Intensive Care Units: a prospective national survey. Intensive Care Med. 2008. 34(9):1690-7. doi: 10.1007/s00134-008-1148-y. DOI: https://doi.org/10.1007/s00134-008-1148-y
9.Xiao C, Wang S, Fang F, Xu F, Xiao S, Li B, et al. Epidemiology of pediatric severe sepsis in main PICU centers in Southwest China. Pediatr Crit Care Med. 2019. 20(12):1118-25. doi:10.1097/PCC.0000000000002079. DOI: https://doi.org/10.1097/PCC.0000000000002079
10. Souza DC, Oliveira CF, Lanziotti ZF. Pediatric sepsis research in low- and middle-income
countries: overcoming challenges. Rev Bras Ter Intensiva. 2021, 33(3):341-345. doi: 10.5935/0103-507X.20210062. DOI: https://doi.org/10.5935/0103-507X.20210062
11. Boeddha NP, Schapbach LJ, Driessen GJ, Herberg JA, Rivero- calle I, Cabey-lopéz M, et al. Mortality and morbidity in community-acquired sepsis in European pediatric intensive care units: a prospective cohort study from the European Childhood Life-threatening Infectious Disease Study (EUCLIDS). Crit Care Med. 2018,22(1):1-13. doi: 10.1186/s13054-018-2052-7. DOI: https://doi.org/10.1186/s13054-018-2052-7
12. Kamath S, Altaq HH, Abdo T. Management of Sepsis and Septic Shock: What Have We Learned in the Last Two Decades? Microorganisms. 2023, 11(2231):1-28. doi: 10.3390/microorganisms11092231. DOI: https://doi.org/10.3390/microorganisms11092231
13. Tan B, Wong JJM, Sultana R, Koh JCJW, Jit M, Mok YH, et al. Global case-fatality rates in pediatric severe sepsis and septic shock: a systematic review and meta-analysis. JAMA Pediatr. 2019, 173(4):352-62. doi: 10.1001/jamapediatrics.2018.4839. DOI: https://doi.org/10.1001/jamapediatrics.2018.4839
14. Razzaque J, Muhammad N, Hamid, MH. Frequency of need for Mechanical Ventilation and Dialysis in Children with Septic Shock. JPMA. J Pak Med Assoc. 2020, 70(11):2057-60. doi: 10.5455/JPMA.36238 DOI: https://doi.org/10.5455/JPMA.36238
15. Cruz AT, Lane RD, Balamith F, Aronson PL, Ashby DW, Neuman MF, et al. Updates on pediatric sepsis. J Am Coll Emerg Physicians Open. 2020, 1(5):981-93. doi: 10.1002/emp2.12173. DOI: https://doi.org/10.1002/emp2.12173
16. Garcia PCR, Tonial CT, Piva JP. Septic shock in pediatrics: the state-of-the-art. J Pediatr (Rio J). 2020, 96:87-98. doi: https://doi.org/10.1016/j.jped.2019.10.007. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jped.2019.10.007
17. Stenson EK, Banks RK, Reeder RW, Maddux AB, Zimmerman J, Meert KL, Mourani PM. Fluid balance and its association with mortality and health-related quality of life: a nonprespecified secondary analysis of the life after pediatric sepsis evaluation. Pediatr Crit Care Med. 2023, 24(10):829-839. doi: 10.1097/PCC.0000000000003294. DOI: https://doi.org/10.1097/PCC.0000000000003294
18. Silva YF, Tacla MTGM, Costa DCZ, Kerbauy G, Mendes PBS. Infection related to health care and sepsis in hospitalization in pediatrics. Ciênc Cuid Saúde. 2021, 20:e55782. doi: 10.4025/ciencuidsaude.v20i0.55782. DOI: https://doi.org/10.4025/ciencuidsaude.v20i0.55782
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2025 Ana Paula da Silva, Fabiana Fernandes Gamba, Renata Perfeito Ribeiro, Jhennifer Camila Peixoto, Helenize Ferreira Lima Leachi, Francieli Faustino, Luana Graziely Parra da Silva, Aline Franco da Rocha (Autor)
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Todo o conteúdo do periódico esta licenciado sob a Licença Creative Commons Attribution, do tipo atribuição do CC-BY.
Autores mantém os direitos autorais, solicita-se ao(s) autor(es) a indicação de primeira publicação nesta revista em caso de republicação. Os artigos publicados em Advances in Nursing and Health estão licenciados sob a Licença Creative Commons Atribuição 4.0 Internacional, que garante o Acesso Aberto. Isso permite que qualquer usuário(a) leia, baixe, copie e compartilhe o conteúdo, desde que seja devidamente citado. A licença também autoriza a reutilização do material, incluindo sua distribuição, adaptação e criação de obras derivadas em qualquer formato ou meio, desde que atribuído o devido crédito e fornecido um link para a licença e indicar se alterações foram feitas. Além disso, a licença permite o uso comercial do conteúdo.
