Therapeutic itinerary of Brazilians in primary health care at triple border

Authors

DOI:

https://doi.org/10.5433/1679-0367.2019v40n1p37

Keywords:

Primary health care, Health services accessibility, Integrality in health.

Abstract

Introduction: In the Unique Health System, primary care should be the gateway to services for all Brazilian citizens. In a frontier region, the delimitation of territory to access the services is not exactly related to the geographical definition, but to their feeling of belonging. Objective: to know the therapeutic itinerary of Brazilians living either in Paraguay or Argentina searching for health assistance at primary care in Foz do Iguaçu, Paraná, Brazil. Methodology: Qualitative, exploratory research, with data collection obtained through semi-structured interviews with thirteen non-resident Brazilian users, which were performed in a basic health unit, in 2016. The data were transcribed, grouped and analyzed in a thematic perspective. Results: The pathways are covered with weakness in the attention integrality and in the equity of the health system’s responses in relation to the plurality of these users’ needs. There was similar use of the therapeutic itinerary subsystems, however the professional subsystem was mentioned the most. Considerations: A need to review the services was noticed, regarding the fulfillment of the primary care attributes in the health assistance for Brazilians living abroad. Key words: Primary health care. Health services accessibility. Integrality in health.

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Author Biographies

Lisete Teixeira Palma Lima, City hall of Foz do Iguaçu.

Maste's degree in Biosciences and Health, area of concentration Health and Disease Process and Health Policies.

Beatriz Rosana Gonçalves de Oliveira Toso, Universidade Estadual do Oeste do Paraná - UNIOESTE

Doctorate in Sciences by the Public Health Nursing program of the Universidade de São Paulo - USP.  Adjunct Professor of the Nursing course of the Universidade Estadual do Oeste do Paraná - UNIOESTE

References

Ferrari M. As noções de fronteira em geografia. Rev Perspectiva Geográfica. 2014; 9(10):1-25.

Ministério da Integração Nacional (BR). CDIF. Comissão Permanente para o Desenvolvimento e a Integração da Faixa de Fronteira. Bases para uma proposta de desenvolvimento e integração da faixa de fronteira. Grupo de trabalho interfederativo de integração fronteiriça. [Internet] 2010. [citado 2016 ago. 11]. Disponível em: http://www.mi.gov.br/c/document_library/get_file?uuid=ab3fdf20-dcf6-43e1-9e64-d6248ebd1353&groupId=10157.

Azevedo ST, Souza EBC. SIS-Fronteiras: o acesso à saúde para estrangeiros nos municípios paranaenses margeados pelo lago de Itaipu. Em: Anais da 8ª Semana Acadêmica e 8ª Expedição Geográfica: ensino, práticas e formação em Geografia; 2013; Cascavel: Unioeste; 2013.

Ministério da Saúde (BR). Política Nacional de Atenção Básica. Portaria nº 2.436, de 21 de setembro de 2017. [Internet]. 2017 [citado 2017 out 11]. Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2017/MatrizesConsolidacao/comum/250584.html.

Foz do Iguaçu. Secretaria Municipal da Saúde. Relatório Anual de Gestão 2015. [Internet] 2015. [citado 2017 jan 6]. Disponível em: http://www.pmfi.pr.gov.br/ArquivosDB?idMidia=97328.

Ferreira DC, Silva GA. Caminhos do cuidado: itinerários terapêuticos de pessoas que convivem com HIV. Cien Saude Colet. 2012; 17(11):3087-98.

Mattosinho MMS, Silva DMGV. Itinerário terapêutico do adolescente com diabetes mellitus tipo 1 e seus familiares. Rev Latino-Am Enferm. 2007; 15(6):1113-9.

Gil AC. Como elaborar projetos de pesquisa. 4a. ed. São Paulo: Atlas; 2008.

Minayo MCS. O desafio do conhecimento: pesquisa qualitativa em saúde. 14a. ed. São Paulo: Hucitec; 2014.

Albuquerque MSV, Lyra TM, Farias SF, Mendes MFM, Martelli PJL. Acessibilidade aos serviços de saúde: uma análise a partir da Atenção Básica em Pernambuco. Saúde em Debate. 2014; 38(3):182-94.

Garcia VM, Reis RK. Perfil de los usuarios atendidos en una unidad de emergencia. Rev. Bras. Enferm. 2014; 67(2):261-7. Doi: 10.5935/0034-7167.20140035.

Viegas APB, Carmo RF, Luz ZMP. Fatores que influenciam o acesso aos serviços de saúde na visão de profissionais e usuários de uma unidade básica de referência. Saúde Soc. 2015; 24(1):100-112.

Brasil. Agência Nacional de Saúde Suplementar. Sala de situação. Dados e indicadores do setor. [Internet]. 2016. [citado 2016 ago 13]. Disponível em: http://www.ans.gov.br/perfil-do-setor/dados-e-indicadores-do-setor/sala-de-situacao.

Fertonani HP, Pires DEP, Biff D, Scherer MDA. Modelo assistencial em saúde: conceitos e desafios para a atenção básica brasileira. Cien Saude Colet. 2015; 20(6):1869-78.

Pinho PA, Pereira PPG. Therapeutic itineraries: paths crossed in the search for care. Interface. 2012; 16(41):435-47.

Silva-Junior ND, Gonçalves G, Franklin D. Escolha do itinerário terapêutico diante dos problemas de saúde: considerações socioantropológicas. Em: Anais do 3º Encontro Baiano de Estudos em
Cultura; 2012; Cachoeira: Recôncavo da Bahia; 2012.

Seixas CT, Merhy EE, Baduy RS, Slomp-Junior H. La integralidad desde la perspectiva del cuidado en salud: una experiencia del Sistema Único de Salud en Brasil. Salud Colectiva. 2016; 12(1):113-23.

Kalichman AO, Ayres JRCM. Integralidade e tecnologias de atenção à saúde: uma narrativa sobre contribuições conceituais à construção do princípio da integralidade no SUS. Cad Saude Publica. 2016; 32(8): e00183415.

Ayres JRCM. Cuidado: trabalho, interação e saber nas práticas de saúde. Rev Baiana Enferm. 2017; 31(1):3-4.

Slomp-Junior H, Feuerwerker LCM, Merhy EE. Histórias de vida, homeopatia e educação permanente: construindo o cuidado compartilhado. Cien Saude Colet. 2015; 20(6):1795-803.

Starfield B. Atenção primária: equilíbrio entre necessidades de saúde, serviços e tecnologia. Brasília: Unesco/Ministério da Saúde; 2002.

Finkler AL, Viera CS, Tacla MTGM, Toso BRGO. O acesso e a dificuldade na resolutividade do cuidado da criança na atenção primária à saúde. Acta Paul Enferm. 2014; 27(6):548-53.

Assis MMA, Jesus WLA. Acesso aos serviços de saúde: abordagens, conceitos, políticas e modelo de análise. Cien Saude Colet. 2012; 17(11): 2865-75.

Lima SAV, Silva MRF, Carvalho EMF, Pessoa EAC, Brito ESV, Braga JPR. Elementos que influenciam o acesso à atenção primária na perspectiva dos profissionais e dos usuários de uma rede de serviços de saúde do Recife. Physis [Internet]. 2015; 25(2):635-656. [citado 2018 jan 6]. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-73312015000200635&lng=en.

Baracho M. Batalha entre o SUS formal e o real perpetuam as iniquidades em saúde. [Internet]. 2013. [citado 2016 ago 20]. Disponível em: http://dssbr.org/site/2013/02/batalha-entre-o-sus-formal-e-o-real-perpetuam-as-iniquidades-em-saude.

Fonseca-Viegas SM, Mattos-Penna CM. A construção da integralidade no trabalho cotidiano da equipe saúde da família. Esc. Anna Nery. 2013; 17(1):133-41.

Mendes EV. A construção social da atenção primária à saúde. Brasília: CONASS; 2015.

Published

2019-09-05

How to Cite

1.
Lima LTP, Toso BRG de O. Therapeutic itinerary of Brazilians in primary health care at triple border. Semin. Cienc. Biol. Saude [Internet]. 2019 Sep. 5 [cited 2024 May 19];40(1):37-46. Available from: https://ojs.uel.br/revistas/uel/index.php/seminabio/article/view/33713

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Artigos