Vacinação e perfil imunológico para Covid-19: uma coorte entre gestantes atendidas em duas Unidades Básicas de Saúde no estado de Goiás, entre 2021 e 2022

Diana de Lima Borges; Ana Laura de Sene Amâncio Zara; Jessica Yonara de Souza; Geovana Batista de Campos; Ana Maria de Castro

doi:10.5433/1679-0367.2025v46n1p53

Autores

Diana de Lima Borges Universidade Federal de Goiás https://orcid.org/0009-0005-6873-6801
Ana Laura de Sene Amâncio Zara Universidade Federal de Goiás https://orcid.org/0000-0001-7012-9078
Jessica Yonara de Souza Universidade Federal de Goiás https://orcid.org/0000-0003-4068-8615
Geovana Batista de Campos Universidade Federal de Goiás https://orcid.org/0000-0002-4577-6748
Ana Maria de Castro Universidade Federal de Goiás https://orcid.org/0000-0003-3327-967X

DOI:

https://doi.org/10.5433/1679-0367.2025v46n1p53

Palavras-chave:

Gestantes, COVID-19, SARS-CoV-2, Imunização, Recém-nascidos, Saúde materno-infantil

Resumo

Objetivo: este estudo teve como objetivo analisar o perfil vacinal e imunológico para Covid-19 em gestantes atendidas em Unidades Básicas de Saúde em Goiânia-GO, entre maio de 2021 e julho de 2022. Métodos: trata-se de um estudo de coorte prospectivo. As participantes foram selecionadas por conveniência, assinaram um termo de consentimento, responderam a um questionário e realizaram coleta de amostras de sangue para análise de anticorpos anti-SARS-CoV-2 (imunocromatografia). Esse procedimento foi repetido até três vezes ao longo da gestação. Após o parto, novas amostras foram coletadas da puérpera e do recém-nascido para análise. Resultados: a soroprevalência de IgG anti-SARS-CoV-2 entre as 66 gestantes acompanhadas foi de 83,3%. Verificou-se que a aplicação de duas ou três doses da vacina contra a Covid-19 gera uma resposta imune mais eficaz do que apenas uma dose. Mais de 75% dos recém-nascidos apresentaram anticorpos IgG anti-SARS-CoV-2. Conclusão: esses dados são relevantes para incentivar a vacinação de gestantes, a adesão ao esquema vacinal completo e a amamentação.

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Biografia do Autor

Diana de Lima Borges, Universidade Federal de Goiás

Mestrado em Medicina Tropical e Saúde Pública pela Universidade Federal de Goiás (UFG), Goiânia, Goiás, Brasil. Técnica Administrativa - Farmacêutica do Laboratório de Patologia de Invertebrados do Instituto de Patologia Tropical e Saúde Pública da Universidade Federal de Goiás (UFG), Goiânia, Goiás, Brasil.

Ana Laura de Sene Amâncio Zara, Universidade Federal de Goiás

Doutorado em Epidemiologia pela Universidade Federal de Goiás (UFG), Goiânia, Goiás, Brasil. Professora Colaboradora do Programa de Pós-graduação em Assistência e Avaliação de Tecnologias em Saúde da Faculdade de Farmácia da Universidade Federal de Goiás (UFG), Goiânia, Goiás, Brasil.

Jessica Yonara de Souza, Universidade Federal de Goiás

Doutorado em Medicina Tropical e Saúde Pública pela Universidade Federal de Goiás (UFG), Goiânia, Goiás, Brasil. Servidora Pública no Instituto de Patologia Tropical e Saúde Pública da Universidade Federal de Goiás (UFG), Goiânia, Goiás, Brasil.

Geovana Batista de Campos, Universidade Federal de Goiás

Doutoranda em Medicina Tropical e Saúde Pública pela Universidade Federal de Goiás (UFG), Goiânia, Goiás, Brasil.

Ana Maria de Castro, Universidade Federal de Goiás

Doutorado em Parasitologia pela Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG), Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil. Professora Titular do Instituto de Patologia Tropical e Saúde Pública da Universidade Federal de Goiás (UFG), Goiânia, Goiás, Brasil.

Referências

Collier AY, McMahan K, Yu J, Tostanoski LH, Aguayo R, Ansel J, et al. Immunogenicity of COVID-19 mRNA Vaccines in Pregnant and Lactating Women. JAMA. 2021;325(23):2370-80. doi: 10.1001/jama.2021.7563.

DeSilva M, Haapala J, Vazquez-Benitez G, Vesco KK, Daley MF, Getahun D, et al. Evaluation of Acute Adverse Events after Covid-19 Vaccination during Pregnancy. N Engl J Med. 2022;387(2):187-9. doi: 10.1056/NEJMc2205276.

Diriba K, Awulachew E, Getu E. The effect of coronavirus infection (SARS-CoV-2, MERS-CoV, and SARS-CoV) during pregnancy and the possibility of vertical maternal-fetal transmission: a systematic review and meta-analysis. Eur J Med Res. 2020;25(1):39. doi: 10.1186/s40001-020-00439-w.

Edlow AG, Li JZ, Collier AY, Atyeo C, James KE, Boatin AA, et al. Assessment of maternal and neonatal SARS-CoV-2 viral load, transplacental antibody transfer, and placental pathology in pregnancies during the COVID-19 pandemic. JAMA Netw Open. 2020;3(12):e2030455. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2020.30455.

Fallach N, Segal Y, Agassy J, Perez G, Peretz A, Chodick G, et al. Pregnancy outcomes after SARS-CoV-2 infection by trimester: a large, population-based cohort study. PLoS One. 2022;17(7):e0270893. doi: 10.1371/journal.pone.0270893.

Goiás. Superintendência de Vigilância em Saúde Gerência de Vigilância Epidemiológica de Doenças Transmissíveis Centro de Informações Estratégicas e Resposta em Vigilância em Saúde. Boletim Epidemiológico COVID-19 N°. 49 – 12/03/2021: Situação Epidemiológica (04/02/2020 a 06/03/2021) [Internet]. [citado 2025 Fev 12]. Disponível em: https://goias.gov.br/saude/wp-content/uploads/sites/34/files/boletins/epidemiologicos/covid-19/2021/Boletim%20Epidemiol%C3%B3gico%20Coronav%C3%ADrus%20(COVID-19)%20n%C2%BA%2049%20-%2012.03.2021.pdf.

Halasa NB, Olson SM, Staat MA, Newhams MM, Price AM, Pannaraj PS, et al. Maternal vaccination and risk of hospitalization for Covid-19 among infants. N Engl J Med. 2022;387(2):109-19. doi: 10.1056/NEJMoa2204399.

Head Zauche L, Wallace B, Smoots AN, Olson CK, Oduyebo T, Kim SY, Peterson EE, Ju J, Beauregard J, Wilcoz AJ, Rose CE, Meaney-Delman D, Ellington SR. Receipt of mRNA COVID-19 vaccines preconception and during pregnancy and risk of self-reported spontaneous abortions, CDC v-safe COVID-19 vaccine pregnancy registry 2020-21. Res Sq [Preprint]. 2021 Aug 9:rs.3.rs-798175. doi: 10.21203/rs.3.rs-798175/v1.

Jamieson DJ, Theiler RN, Rasmussen SA. Emerging infections and pregnancy. Emerg Infect Dis. 2006;12(11):1638-43. doi: 10.3201/eid1211.060152.

Joseph NT, Stanhope KK, Badell ML, Horton JP, Boulet SL, Jamieson DJ. Sociodemographic predictors of SARS-CoV-2 infection in obstetric patients, Georgia, USA. Emerg Infect Dis. 2020;26(11):2787-9. doi: 10.3201/eid2611.203091.

Kumar D, Verma S, Mysorekar IU. COVID-19 and pregnancy: clinical outcomes; mechanisms, and vaccine efficacy. Transl Res. 2023;251:84-95. doi: 10.1016/j.trsl.2022.08.007.

Li G, Fan Y, Lai Y, Han T, Li Z, Zhou P, et al. Coronavirus infections and immune responses. J Med Virol. 2020;92(4):424-32. doi: 10.1002/jmv.25685.

Liu H, Wang LL, Zhao SJ, Kwak-Kim J, Mor G, Liao AH. Why are pregnant women susceptible to COVID-19? An immunological viewpoint. J Reprod Immunol. 2020;139:103122. doi: 10.1016/j.jri.2020.103122.

Ministério da Saúde (BR). Coronavírus Brasil [Internet]. 2023 [citado 2025 Fev 12]. Disponível em: https://covid.saude.gov.br/.

Ministério da Saúde (BR). Diretrizes para diagnóstico e tratamento da COVID-19 [Internet]. 2020 Abr 8 [citado 2025 Fev 8]. Disponível em: https://saude.rs.gov.br/upload/arquivos/202004/14140600-2-ms-diretrizes-covid-v2-9-4.pdf.

Ministério da Saúde (BR). Plano nacional de operacionalização da vacinação contra A COVID-19 [Internet]. 2022 [citado 2025 Fev 12]. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/coronavirus/publicacoes-tecnicas/guias-e-planos/plano-nacional-de-operacionalizacao-da-vacinacao-contra-covid-19.pdf.

Ministério da Saúde (BR). Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Ações Programáticas Estratégicas. Atenção à saúde do recém-nascido: guia para os profissionais de saúde [Internet]. 2ª ed. 45wsz Brasília: Ministério da Saúde; 2014 [citado 2025 Fev 12]. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/atencao_saude_recem_nascido_v1.pdf.

Observatório Obstétrico Brasileiro. OOBr SRAG: Síndrome respiratória aguda grave em gestantes e puérperas [Internet]. 2021 [citado 2025 Fev 12]. Disponível em: https://observatorioobstetrico.shinyapps.io/covid_gesta_puerp_br.

Oliveira KF, Oliveira JF, Wernet M, Carvalho Paschoini M, Ruiz MT. COVID-19 and pregnancy: a scoping review on pregnancy characteristics and outcomes. Int J Nurs Pract. 2021;27(5):e12956. doi: 10.1111/ijn.12956.

Organização Pan-Americana da Saúde. Saúde materna [Internet]. [citado 2025 Fev 12]. Disponível em: https://www.paho.org/pt/topicos/saude-materna.

Perez SE, Luna Centeno LD, Cheng WA, Marentes Ruiz CJ, Lee Y, Congrave-Wilson Z, et al. Human milk SARS-CoV-2 antibodies up to 6 months after vaccination. Pediatrics. 2022;149(2):e2021054260. doi: 10.1542/peds.2021-054260.

São Paulo. Secretaria do Estado de Saúde. Divisão de Imunização: Centro de Vigilância Epidemiológica “Prof. Alexandre Vanjac”. Documento Técnico: Campanha de Vacinação contra a COVID-19: 22ª atualização. São Paulo; CVE; 2021.

Schwartz DA, Graham AL. Potential Maternal and Infant Outcomes from (Wuhan) Coronavirus 2019-nCoV Infecting Pregnant Women: Lessons from SARS, MERS, and Other Human Coronavirus Infections. Viruses. 2020;12(2):194. doi: 10.3390/v12020194.

Shook LL, Atyeo CG, Yonker LM, Fasano A, Gray KJ, Alter G, Edlow AG. Durability of anti-spike antibodies in infants after maternal COVID-19 vaccination or natural infection. JAMA. 2022;327(11):1087-9. doi: 10.1001/jama.2022.1206.

Silasi M, Cardenas I, Kwon JY, Racicot K, Aldo P, Mor G. Viral infections during pregnancy. Am J Reprod Immunol. 2015;73(3):199-213. doi: 10.1111/aji.12355.

Stock SJ, Carruthers J, Calvert C, Denny C, Donaghy J, Goulding A, Hopcroft LEM. SARS-CoV-2 infection and COVID-19 vaccination rates in pregnant women in Scotland. Nat Med. 2022;28(3):504-12. doi: 10.1038/s41591-021-01666-2. Epub 2022 Jan 13. Erratum in: Nat Med. 2022 Mar;28(3):599. doi: 10.1038/s41591-022-01730-5.

The Royal College of Obstetricians and Gynaecologists (RCOG). Coronavirus (COVID-19), infection in pregnancy [Internet]. 2022 [cited 2025 Feb 12]. Available from: https://www.rcog.org.uk/media/0qune0d3/covid-19-infection-in-pregnancy-v161-final.pdf.

Thompson MG, Natarajan K, Irving SA, Rowley EA, Griggs EP, Gaglani M, Klein NP, Grannis SJ, DeSilva MB, Stenehjem E, Reese SE, et al. Effectiveness of a third dose of mRNA vaccines against COVID-19-Associated Emergency Department and Urgent Care Encounters and Hospitalizations Among Adults During Periods of Delta and Omicron Variant Predominance - VISION Network, 10 States, August 2021-January 2022. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2022;71(4):139-45. doi: 10.15585/mmwr.mm7104e3.

Vousden N, Bunch K, Morris E, Simpson N, Gale C, O'Brien P, Quigley M, Brocklehurst P, Kurinczuk JJ, Knight M. The incidence, characteristics and outcomes of pregnant women hospitalized with symptomatic and asymptomatic SARS-CoV-2 infection in the UK from March to September 2020: A national cohort study using the UK Obstetric Surveillance System (UKOSS). PLoS One. 2021;16(5):e0251123. doi: 10.1371/journal.pone.0251123.

Zambrano LD, Ellington S, Strid P, Galang RR, Oduyebo T, Tong VT, Woodworth KR, Nahabedian III JF, Azziz-Baumgartner E, Gilboa SM, Meaney-Delman D, et al. Update: characteristics of symptomatic women of reproductive age with laboratory-confirmed SARS-CoV-2 infection by pregnancy status - United States, January 22-October 3, 2020. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2020;69(44):1641-7. doi: 10.15585/mmwr.mm6944e3.