Impacto das infecções relacionadas à assistência à saúde em pacientes acometidos por trauma

Resumo

As infecções relacionadas à assistência hospitalar impactam negativamente a saúde de pacientes hospitalizados, e refletem em elevados índices de morbimortalidade. Este estudo epidemiológico descritivo teve como objetivo caracterizar as infecções e avaliar seu impacto na saúde de pacientes acometidos por trauma, em um hospital universitário, no período de um ano. Os resultados mostraram que a prevalência das infecções nos pacientes do estudo foi elevada (15,6%), acometendo principalmente o sexo masculino (80,0%), com idade entre 18 e 40 anos (47,5%), período de internação maior que 15 dias (78,6%), mais frequente no trauma fechado (54,0%) e nas queimaduras (32,5%). Os principais sítios de infecção foram a pneumonia (49,5%) seguida pela infecção do trato urinário (23,8%). A intubação orotraqueal e o cateterismo vesical de longa permanência estiveram significativamente relacionados à maioria das pneumonias (60,3%; p<0,001) e infecções do trato urinário (77,3%; p<0,001), aumentando os riscos para tais infecções em 20 e 6 vezes, respectivamente. A sepse acometeu 44,7% dos pacientes. Ampla gama de microrganismos apresentou resistência aos antimicrobianos, sendo Acinetobacter baumannii (92,7%, p<0,001) e Klebsiella pneumoniae (70,5%, p<0,001) os mais prevalentes. Evoluíram a óbito 28,8% dos pacientes, e 96,8% das mortes relacionavam-se às infecções. A relação das infecções com o óbito foi estatisticamente significativa em pacientes com pneumonia (37,8%, p<0,001) e sepse (54,2%, p<0,001). A relação das infecções com a maioria dos óbitos evidenciou o impacto negativo desta complicação na saúde das vítimas de traumas.