Síndrome do aprisionamento da artéria poplítea: relato do um caso com comprometimento bilateral e revisão da literatura

Resumen

Os autores relatam um caso de um paciente masculino, branco, 19 a, que foi atendido com queixas de claudicação intermitente no membro inferior direito há cerca de 20 dias. Ao exame físico apresentava palidez à inspeção em pé direito e ausência de pulsos poplíteo, pedioso e tibial posterior á direita. Ao exame com doppler, apresentava Índico tornozelo-braço de 0,58 à direita e observava-se redução acentuada da velocidade de fluxo ã manobra de dorsiflexão do pé esquerdo. Levantou-se a hipótese de oclusão arterial aguda por síndrome do aprisionamento da artéria poplítea. À arteriografia confirmou-se a obstrução segmentar da artéria poplítea direita, e à esquerda, compressão extrínseca, da artéria poplítea à flexão plantar forçada. O membro inferior esquerdo foi submetido a exploração cirúrgica da fossa poplítea detectando-se uma implantação anômala da cabeça medial do gastroenemio que se localizava mais lateralmente causando aprisionamento da artéria. O tratamento cirúrgico realizado foi a miotomia e o pós-operatório transcorreu sem intercorrências. O membro inferior direito foi tratado clinicamente com boa evolução.