Influência de fatores clínicos na manifestação do líquen plano oral e seus aspectos microscópicos

Resumo

O líquen plano é uma doença inflamatória crônica mucocutânea que pode afetar a mucosa oral. Pode se manifestar clinicamente em duas formas principais, reticular e erosiva, sendo esta última causa importante de morbidade e diminuição da qualidade de vida. O objetivo deste estudo foi comparar as características clínicas e histopatológicas de pacientes com líquen plano oral (LPO) reticular e erosivo. Foram incluídos pacientes com líquen plano oral e os dados clínicos obtidos nos prontuários. As lâminas histopatológicas foram analisadas e realizada avaliação histomorfométrica para hiperqueratose, espessura da camada epitelial, espessura e densidade do infiltrado linfocitário. Os dados foram analisados estatisticamente por meio de modelos univariados relacionando o subtipo clínico de LPO com os principais achados. Trinta e dois pacientes foram incluídos neste estudo, a maioria mulheres com idade média de 54 anos. Dez pacientes apresentavam hábitos nocivos anteriores, 28 apresentavam diagnóstico de doenças sistêmicas e 23 referiram uso contínuo de algum medicamento. Subtipos reticulares foram encontrados em 14 pacientes e erosivos em 18. Comparando os dois grupos, pacientes que relataram hábitos nocivos desenvolveram menos a forma erosiva da doença (20% vs 70%; p = 0,01). Além disso, todos os casos localizados em gengiva foram erosivos (p = 0,001). A análise histomorfométrica não mostrou diferença entre os dois grupos. De acordo com nossos resultados, todos os casos de LPO com envolvimento gengival foram erosivos e as características microscópicas não parecem influenciar a gravidade clínica da doença.