Prescription and use of medicines by pregnant users of the Unified Health System

Authors

DOI:

https://doi.org/10.5433/1679-0367.2020v41n2Suplp367

Keywords:

Pharmacoepidemiology, Drug utilization, Pregnant women.

Abstract

Although the use of medications during pregnancy is a very controversial subject, there is a consensus that unnecessary use can cause irreparable effects on the fetus. In order to describe the use of prescription drugs, a descriptive study was carried out on pregnant women in prenatal care at three units of the Unified Health System (SUS) in the city of Dourados, State of Mato Grosso do Sul. use of medicines was collected through consultation with a copy of the prescriptions and medical records of the pregnant women. 115 medication prescriptions for pregnant women attended in routine consultations were analyzed, with an average of 1.4 medications per prescription; 77.8% of which were prescribed by the generic name, 89% were on the Municipal List of Essential Medicines, while 81% were on the National List of Essential Medicines. Anti-anemic preparations were prescribed in all trimesters of pregnancy, while painkillers appeared more frequently in the second and third trimesters, as well as antibacterials for systemic use. Ferrous sulfate, folic acid and paracetamol were the most prescribed drugs, with the majority belonging to classes A and B according to the risk potential by the Food and Drug Administration (FDA). The prescription of medications to pregnant women meets the prescription indicators of the World Health Organization (WHO). The use of medications is frequent, and most pregnant women used one or more drugs prescribed during pregnancy.

Author Biographies

Adriana Mestriner Felipe de Melo, Centro Universitário da Grande Dourados

PhD in Health Sciences from the Universidade de Brasília. Professor at the Centro Universitário da Grande Dourados.

Edilene Alves dos Santos, Secretaria Municipal de Saúde de Dourados

Graduation in Pharmacy from the Centro Universitário da Grande Dourados. Specialist in Collective Health by ENSP-MS David Nasser.

Marcos Ávalo Berndt, Prefeitura de Nova Alvorada do Sul

Master in Pharmacy from the Federal Universidade Federal de Mato Grosso do Sul. Pharmacist at the Prefeitura Municipal de Nova Alvorada do Sul.

Luis Arthur Spinola Castilho, Centro Universitário da Grande Dourados

Master in Health Sciences from the Universidade Federal da Grande Dourados. Professor at the Centro Universitário da Grande Dourados.

Nuccia Garcia Regiani Braga, Centro Universitário da Grande Dourados

Graduation in Pharmacy from the Centro Universitário da Grande Dourados.

Kyara Marques Onda, Centro Universitário da Grande Dourados

Graduation in Pharmacy from the Centro Universitário da Grande Dourados.

References

Andrade AM, Ramalho AA, Koifman RJ, Dotto LMG, Cunha MA, Opitz SP. Fatores associados ao uso de medicamentos na gestação em primigestas no Município de Rio Branco, Acre, Brasil. Cad. Saúde Pública. 2014 maio; 30(5):1042-56.

Awad AI, Eltayeb IB, Baraka OZ. Changing antibiotics prescribing practices in health centers of Khartoum State, Sudan. Eur J Clin Pharmacol. 2006;62(2):135.

Bernztein R, Drake I. Underprescription of iron and clinical practice variability at the primary care level of public medical attention in Argentina. Arch Argent Pediatr. 2008;106(4): 320-7. doi 10.1590/S0325-00752008000400007

Brasil. Lei 9787 de 10 de fevereiro de 1999. Altera a lei n° 6360 de 23 de setembro de 1976, que dispõe sobre a vigilância sanitária, estabelece o medicamento genérico, dispõe sobre a utilização de nomes genéricos em produtos farmacêuticos e dá outras providências. Brasília (DF): Diário Oficial da União; 11 fev 1999. Seção 1, p. 1.

Brum LFS, Pereira P, Felicetti LL, Silveira RD. Utilização de medicamentos por gestantes usuárias do Sistema Único de Saúde no município de Santa Rosa (RS, Brasil). Ciênc. Saúde Coletiva. 2011 maio;16(5):2435-42.

Carmo TA, Nitrini SMM. O. Prescrições de medicamentos para gestantes: um estudo farmacoepidemiológico. Cad Saúde Pública. 2004;20(4):1004-13.

Collaborative Group on Drug Use in Pregnancy. Medication during pregnancy: an intercontinental cooperative study. Int J Gynaecol Obstet. 1992;39(3):185-96.

Costa DB, Coelho HLL, Santos DB. Utilização de medicamentos antes e durante a gestação: prevalência e fatores associados. Cad. Saúde Pública [Internet]. 2017 [citado 2017 mar 9];33(2):e00126215. Disponível em http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0102-311X2017000205005&lng=en

Durisova A, Magulova L. Drug use--problem in pregnancy. Bratisl Lek Listy. 2004;105(3):123-4.

Egen-lape V, Hasford J. Drug prescription in pregnancy: analysis of a large statury sickness fund population. Eur J Clin Pharmacol [Internet]. 2004 Nov [cited 2020 Mar 1];60(9):659-66. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/utils/fref.fcgi?PrId=3055&itool=AbstractPlusdef&uid=15480609&db=pubmed&url=http://dx.doi.org/10.1007/s00228-004-0817-1

Erebara A, Bozzo P, Einarson A, Koren G. Treating the common cold during pregnancy. Can. Fam. Physician. 2008; 54: 687–689.

Ferreira MBC, Wannmacher L, Osório-de-Castro, CGS. Fatores capazes de modificar a resposta de fármacos. In: Fuchs FD, Wannmacher L, Ferreira MBC. Farmacologia clínica: fundamentos da terapêutica racional. 3a ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2006. p. 63-66.

Fuchs FD, Wannmacher L, Ferreira MBC. Farmacologia clínica: fundamentos da terapêutica racional. 3a ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2006.

Gomes KRO, Moron AF, Souza e Silva R, Siqueira AAF. Prevalência do uso de medicamentos na gravidez e relações com as características maternas. Rev. Saúde Pública [Internet]. 1999 June [citado 2020 mar 23];33(3): 246-54. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-89101999000300005&lng=en

Guerra GCB, Silva AQB, França LB, Assunção PMC, Cabral RX, Ferreira AAA. Utilização de medicamentos durante a gravidez na cidade de Natal, Rio Grande do Norte, Brasil. Rev Bras Ginecol Obstet. 2008 jan;30(1):12-8.

Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. [Internet]. 2009. [citado 2010 fev. 11]. Disponível em http://www.ibge.gov.br

Lunet N, Rodrigues T, Correia S, Barros H. Adequacy of prenatal care as a major determinant of folic acid, iron, and vitamin intake during pregnancy. Cad. Saúde Pública [Internet]. 2008 [cited 2020 Mar 2];24(5):1151-7. Available from: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0102-311X2008000500022&lng=en

Maeda ST, Secoli SR. Use and cost of medication in low risk pregnant women. Rev. Latino-Am. Enfermagem. 2008;16(2):266-71.

Mathai E, Thomas RJ, Chandy S, Mathai M, Bergstrom S. Antimicrobials for the treatment of urinary tract infection in pregnancy: practices in southern India. Pharmacoepidemiol Drug Saf. 2004;13(9):645-52.

Mendes AMD, Figueiredo CP. Drug use during pregnancy: dermatological approach. An Bras Dermatol. 2000;75(1):87-92.

Mengue SS, Schenkel EP, Schmidt MI, Duncan BB. Fatores associados ao uso de medicamentos durante a gestação em seis cidades brasileiras. Cad. Saúde Pública. 2004; 20(6):1602-8.

Mezzomo CLS, Garcias GL, Sclowitz ML, Sclowitz IT, Brum CB, Fontana T, et al. Prevenção de defeitos do tubo neural: prevalência do uso da suplementação de ácido fólico e fatores associados em gestantes na cidade de Pelotas, Rio Grande do Sul, Brasil. Cad. Saúde Pública. 2007 nov;23(11):2716-26.

Mota DM, Silva MGC, Sudo EC, Ortún V. Uso racional de medicamentos: uma abordagem econômica para tomada de decisões. Ciênc Saúde Coletiva. 2008 abr;13(Suppl):589-601.

Organização Mundial da Saúde. Guia para boa prescrição médica. Porto Alegre: Artmed; 1998.

Organização Mundial da Saúde. Using indicators to measure country pharmaceutical situations [Internet]. Geneva: OMS, 2006. [cited 2008 Apr 5]. Available from: http://www.who.int/medicines/publications/WHOTCM2006.2A.pdf

Osorio-de-Castro CGS, Pepe VLE, Luiza VL, Cosendey MAE, Freitas AM, Miranda FF, et al. Uso indicado e uso referido de medicamentos durante a gravidez. Cad. Saúde Pública [Internet]. 2004 [citado 2020 mar 23];20(Suppl 1):S73-S82. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0102-311X2004000700008&lng=en

Ramos WLP, Benevento CE, Malgarin J, Stefanello TF, Ramos ERP. Análise do uso de medicamentos durante a gestação em mães de pacientes portadores de malformações fetais. Saúde e Pesqui. 2008;1(1):59-64.

Rohra DK, Das N, Azam SI, Solangi NA, Memon Z, Shaikh AM, et al. Drug-prescribing patterns during pregnancy in the tertiary care hospitals of Pakistan: a cross sectional study. BMC pregnancy and childbirth. 2008;8(4):1-5.

Romano-Lieber NS. Farmacoepidemiologia. In: Cordeiro BC, Leite SN, organizadores. O farmacêutico na atenção à saúde. Itajaí: Univali, 2005. p. 113-39.

Urrusuno RF, González MP, Rojas MAT. Antibiotic prescribing patterns and hospital admissions with respiratory and urinary tract infections. Eur J Clin Pharmacol. 2008;64(10):1005-11.

Published

2020-11-21

How to Cite

1.
Melo AMF de, Santos EA dos, Berndt M Ávalo, Castilho LAS, Braga NGR, Onda KM. Prescription and use of medicines by pregnant users of the Unified Health System. Semin. Cienc. Biol. Saude [Internet]. 2020 Nov. 21 [cited 2024 Aug. 24];41(2Supl):367-76. Available from: https://ojs.uel.br/revistas/uel/index.php/seminabio/article/view/39493

Issue

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Artigos