Efeito do tônus do corpo perineal nas disfunções sexuais em mulheres jovens nulíparas

Lais Eduarda Michalczyszyn; Lidiane de Borba Lazarin; Josiane Lopes

doi:10.5433/1679-0367.2024v45n1p57

Autores/as

Lais Eduarda Michalczyszyn Universidade Estadual do Centro-Oeste - Unicentro https://orcid.org/0009-0009-3371-5241
Lidiane de Borba Lazarin Universidade Estadual do Centro-Oeste - Unicentro https://orcid.org/0009-0002-5049-1250
Josiane Lopes Universidade Estadual do Centro-Oeste Unicentro https://orcid.org/0000-0003-0128-4618

DOI:

https://doi.org/10.5433/1679-0367.2024v45n1p57

Palabras clave:

Saúde da mulher, Diafragma da pelve, Períneo, Distúrbios do assoalho pélvico, Saúde sexual

Resumen

Objetivo: avaliar o tônus do corpo perineal em mulheres jovens nulíparas e correlacionar com as funções sexuais e a presença de disfunção sexual.
Método: foi realizado um estudo descritivo, observacional, transversal utilizando uma amostra de conveniência incluindo mulheres adultas jovens nulíparas. A avaliação das participantes consistiu na aplicação dos questionários socioclínico, Pelvic Organ Prolaps / Urinary Incontinence Sexual Questionnaire (PISQ-12), Female Sexual Function Index (FSFI) e exame físico do tônus do corpo perineal. Os dados foram analisados pelo programa Statistical Package for the Social Sciences (SPSS®), versão 23, adotando um nível de significância de 5%.
Resultados: participaram 77 mulheres jovens nulíparas (21,68 ± 2,94 anos), destas 77, 92% apresentavam vida sexual ativa e 66,03% tônus normal do corpo perineal. Dentre as alterações tônicas, o aumento do tônus predominou (33,76%). Houve alta prevalência de disfunção sexual (87,01%) pelo FSFI (23,38 ± 7,21) com maior queixa de dispareunia. Mulheres com tônus aumentado apresentaram maior disfunção sexual em relação a desejo e estímulo subjetivo (p=0,04), à excitação (p=0,01), satisfação (p=0,04) e dor ou a desconforto (p=0,03). Houve correlação inversa entre a presença de aumento do tônus e os domínios FSFI desejo e estímulo subjetivo (R= - 0,56) e excitação (R= - 0,34) e correlação direta para dor ou desconforto (R= 0,30).
Conclusão: o aumento do tônus do corpo perineal piora a função sexual de mulheres jovens nulíparas.

Métricas

Cargando métricas ...

Biografía del autor/a

Lais Eduarda Michalczyszyn, Universidade Estadual do Centro-Oeste - Unicentro

Graduanda em Fisioterapia na Universidade Estadual do Centro-Oeste (Unicentro), Guarapuava, Paraná

Lidiane de Borba Lazarin, Universidade Estadual do Centro-Oeste - Unicentro

Graduanda em Fisioterapia na Universidade Estadual do Centro-Oeste (Unicentro), Guarapuava, Paraná

Josiane Lopes, Universidade Estadual do Centro-Oeste Unicentro

Doutora em Ciências da Saúde pela Universidade Estadual de Londrina (UEL), Londrina, Paraná, Brasil. Docente Adjunta do Departamento de Fisioterapia da Universidade Estadual do Centro-Oeste (Unicentro), Guarapuava, Paraná

Citas

Alidost F, Pakzad R, Dolatian M, Abdi F. Sexual dysfunction among women of reproductive age: A systematic review and meta-analysis. Int J Reprod Biomed. 2021;19(5):421-32. doi: 10.18502/ijrm.v19i5.9251.

Alves BP. Avaliação da função sexual em mulheres universitárias: conhecer para promover saúde [trabalho de conclusão de curso]. Goiânia (GO): Pontifícia Universidade Católica de Goiás; 2021.

Bezerra KC, Feitoza SR, Vasconcelos CTM, Karbage SAL, Saboia DM, Oriá MOB. Sexual function of undergraduate women: a comparative study between Brazil and Italy. Rev Bras Enferm. 2018;71:1428-34. doi:10.1590/0034-7167-2016-0669.

Bortolami A, Vanti C, Banchelli F, Guccione AA, Pillastrini P. Relationship between female pelvic floor dysfunction and sexual dysfunction: an observational study. J Sex Med. 2015;12(5):1233-41. doi: 10.1111/jsm.12882.

Both S, Brauer M, Weijenborg P, Laan E. Effects of Aversive Classical Conditioning on Sexual Response in Women With Dyspareunia and Sexually Functional Controls. J Sex Med. 2017;14(5):687-701. doi: 10.1016/j.jsxm.2017.03.244.

Brondani I, Cuty DD, Filippin NT, Frigo LF. Avaliação da autoimagem corporal e genital em mulheres com dispareunia. Fisioter Bras. 2022;23(3);427-39. doi: 10.33233/fb.v23i3.5104.

Butrick CW. Pathophysiology of pelvic floor hypertonic disorders. Obstet Gynecol Clin North Am. 2009;36(3):699-705. doi: 10.1016/j.ogc.2009.08.006.

Cerentini TM, La Rosa VL, Goulart CL, Latorre GFS, Caruso S, Sudbrack AC. Female sexual dysfunctions: prevalence and related factors in a sample of young university women: across-sectional study. Sex Relatsh Ther. 2020;38(1):106-17. doi: 10.1080/14681994.2020.1748592.

Chughtai N G, Kashif U, Aijaz S, Malik S. Functional anatomy of female perineum. In: Pang R. The female pelvis: anatomy, function and disorders. IntechOpen; 2022. doi: 10.5772/intechopen.107516.

Dancey CP, Reidy J. Estatística sem matematica parapsicologia: usando SPss para windows. 3ª ed. Porto Alegre: Artmed; 2006.

Frawley H, Shelly B, Morin M, Bernard S, Bø K, Digesu GA, et al. An International Continence Society (ICS) report on the terminology for pelvic floor muscle assessment. Neurourol Urodyn. 2021;40(5):1217-60. doi: 10.1002/nau.24658.

Freitas CS. Funcionalidade do assoalho pélvico e função sexual de idosas ativas fisicamente [dissertação]. Santa Maria (RS): Universidade Federal de Santa Maria; 2017.

Ganguly J, Kulshreshtha D, Almotiri M, Jog M. Muscle Tone Physiology and Abnormalities. Toxins (Basel). 2021;13(4):282. doi: 10.3390/toxins13040282.

Grimes WR, Stratton M. Pelvic floor dysfunction. 2023 Jun 26. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024.

Hawkins SS. Expansion of comprehensive sexuality education. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 2024;53(1):14-25. doi: 10.1016/j.jogn.2023.11.011.

Hentschel H, Alberton DL, Capp E, Goldim JR, Passos EP. Validation of the female sexual function index (FSFI) for portuguese language. Rev HCPA, 2018;27(1):10.

Hoeppner CG, Cigna ST, Perkins J, Gaba ND. Sexual Health. Clin Geriatr Med. 2021;37(4):553-77. doi: 10.1016/j.cger.2021.05.004.

Khajehei M, Doherty M, Tilley PJ. An update on sexual function and dysfunction in women. Arch Womens Ment Health. 2015;18(3):423-33. doi: 10.1007/s00737-015-0535-y.

Laan E, van Lunsen RHW. Overactive pelvic floor: female sexual functioning. In: Padoa A, Rosenbaum T, editors. The Overactive Pelvic Floor. Springer, Cham. doi: 10.1007/978-3-319-22150-2_2.

Madbouly K, Al-Anazi M, Al-Anazi H, Aljarbou A, Almannie R, Habous M, et al. Prevalence and Predictive Factors of Female Sexual Dysfunction in a Sample of Saudi Women. Sex Med. 2021;(1):100277. doi: 10.1016/j.esxm.2020.10.005.

Padoa A, McLean L, Morin M, Vandyken C. The Overactive Pelvic Floor (OPF) and Sexual Dysfunction. Part 2: Evaluation and Treatment of Sexual Dysfunction in OPF Patients. Sex Med Rev. 2021;9(1):76-92. doi: 10.1016/j.sxmr.2020.04.002.

Purificação ER, Santos ASA, Ferraz DD. Disfunções sexuais em mulheres jovens universitárias: estudo transversal. Rev Pesq Fisioter. 2021;11(2):307-19. doi: 10.17267/2238-2704rpf.v11i2.3612.

Reed MA. Female Sexual Dysfunction. Clin Plast Surg. 2022;49(4):495-504. doi: 10.1016/j.cps.2022.06.009.

Rogers RG, Pauls RN, Thakar R, Morin M, Kuhn A, Petri E, et al. An International Urogynecological Association (IUGA)/International Continence Society (ICS) joint report on the terminology for the assessment of sexual health of women with pelvic floor dysfunction. Neurourol Urodyn. 2018;37(4):1220-40. doi: 10.1002/nau.23508.

Rosen R, Brown C, Heiman J, Leiblum S, Meston C, Shabsigh R, et al. The Female Sexual Function Index (FSFI): a multidimensional self-report instrument for the assessment of female sexual function. J Sex Marital Ther. 2000;26(2):191-208. doi: 10.1080/009262300278597.

Santana GW, Aoki T, Auge AP. The Portuguese validation of the short form of the Pelvic Organ Prolapse/Urinary Incontinence Sexual Questionnaire (PISQ-12). Int Urogynecol J. 2012;23(1):117-21. doi: 10.1007/s00192-011-1505-1.

Serati M, Salvatore S, Uccella S, Nappi R, Bolis P. Female urinary incontinence during intercourse: a review on an understudied problem for women's sexuality. J Sex Med. 2019;6(1):40-8, 2019. doi: 10.1111/j.1743-6109.2008.01055.x

Siccardi MA, Bordoni B. Anatomy, abdomen and pelvis, perineal body. 2023 Jul 24. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 [cited 2024 feb 12]. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537345/

Studd J. A comparison of 19th century and current attitudes to female sexuality. Gynecol Endocrinol. 2007;23(12):673-81. doi: 10.1080/09513590701708860.

Verbeek M, Hayward L. Pelvic Floor dysfunction and its effect on quality of sexual life. Sex Med Rev. 2019;7(4):559-64. doi: 10.1016/j.sxmr.2019.05.007.

Westerik-Verschuuren L, Lutke Holzik-Mensink M, Wieffer-Platvoet M, van der Velde M. Sexual Aspects of the Female Pelvic Floor. In: Geuens S, Polona Mivšek A, Gianotten W, editors. Midwifery and Sexuality. Springer, Cham; 2023. doi:10.1007/978-3-031-18432-1_10.

Worman RS, Stafford RE, Cowley D, Prudencio CB, Hodges PW. Evidence for increased tone or overactivity of pelvic floor muscles in pelvic health conditions: a systematic review. Am J Obstet Gynecol. 2023;228(6):657-74.e91. doi: 10.1016/j.ajog.2022.10.027.