Repercussão da compressão com descompressão brusca na mobilidade diafragmática de crianças com fibrose cística: série de casos.

Autores

  • Rafael Eger Eleotero Universidade do Estado de Santa Catarina (UDESC), Florianópolis, SC, Brasil https://orcid.org/0000-0002-2902-7106
  • Francieli Camila Mucha Universidade do Estado de Santa Catarina (UDESC), Florianópolis, SC, Brasil https://orcid.org/0000-0001-6315-6975
  • Bruna Weber Santos Universidade do Estado de Santa Catarina (UDESC), Florianópolis, SC, Brasil
  • Elaine Paulin Ferrazeane Universidade do Estado de Santa Catarina (UDESC), Florianópolis, SC, Brasil https://orcid.org/0000-0001-7306-2817
  • Tayná Castilho Universidade do Estado de Santa Catarina (UDESC), Florianópolis, SC, Brasil https://orcid.org/0000-0001-9433-3284
  • Camila Isabel Santos Schivinski Universidade do Estado de Santa Catarina (UDESC), Florianópolis, SC, Brasil https://orcid.org/0000-0002-6139-9727

DOI:

https://doi.org/10.47066/2177-9333.AC.2022.0055

Palavras-chave:

Pediatria, Fibrose Cística, Mobilidade Diafragmática

Resumo

Introdução: a fisiopatologia e progressão da doença pulmonar na fibrose cística (FC) determinam a necessidade de intervenções fisioterapêuticas. Dentre elas, a manobra de compressão com descompressão brusca (CDB) pode ser utilizada, sendo raras as evidências quanto a sua indicação. O efeito de sua aplicação na mobilidade diafragmática (MD) ainda é
desconhecido. Objetivo: avaliar o efeito da CDB na MD de crianças com FC. Métodos: estudo descritivo incluiu crianças de 1 a 14 anos com diagnóstico confirmado de FC. Aplicou-se os escores clínicos Cystic Fibrosis Clinical Score e Cystic Fibrosis Foundation Score para garantir estabilidade clínica no momento da intervenção. Após o registro de dados de colonização
bacteriana, genótipo e gravidade da doença pelo Escore de Schwachman-Doershuk, obtidos em prontuário, realizou-se avaliação antropométrica. Realizou-se 3 registros ultrassonográficos (NanoMax) da excursão diafragmática em respiração espontânea (T1), em decúbito dorsal elevado a 30°. Na sequência, aplicou-se 10 manobras de CDB em ápices e em bases pulmonares, bilateralmente, e registrou-se novamente 3 medidas (T2). Considerou-se o maior valor das 3, tendo estes variação máxima de 10% entre os outros valores menores. A análise estatística foi processada no software IBM SPSS® 20.0 e empregou-se análise descritiva e de frequências. Resultados: participaram 11 crianças (63,63% meninas), com média de idade de 8,38±4,64 anos. A excursão diafragmática basal apresentou uma média de 1,72±0,58 cm e, no T2, aumentou numericamente para 1,90±0,48cm. Conclusão: a maioria dos casos deste estudo demonstrou aumento numérico na MD no T2.


Palavras-chave: Pediatria; Fibrose Cística; Mobilidade Diafragmática

Referências

1. Combret Y, Medrinal C, Bonnevie T, et al. Clinimetric evaluation of muscle function tests for individuals with cystic fibrosis: A systematic review. J Cyst Fibros. Published online June 11, 2020. doi:10.1016/j.jcf.2020.05.014
2. Donadio MVF, Campos NE, Vendrusculo FM, et al. Respiratory physical therapy techniques recommended for patients with cystic fibrosis treated in specialized centers. Brazilian J Phys Ther. Published online November 29, 2019. doi:10.1016/j.bjpt.2019.11.003
3. Oberwaldner B, Zach MS. [Mucous clearing respiratory-physiotherapy in pediatric pneumology]. Schweiz Med Wochenschr. 2000;130(19):711-719.
4. El-Halaby H, Abdel-Hady H, Alsawah G, Abdelrahman A, El-Tahan H. Sonographic Evaluation of Diaphragmatic Excursion and Thickness in Healthy Infants and Children. J Ultrasound Med. 2016;35(1):167-175. doi:10.7863/ultra.15.01082
5. Zambon M, Greco M, Bocchino S, Cabrini L, Beccaria PF, Zangrillo A. Assessment of diaphragmatic dysfunction in the critically ill patient with ultrasound: a systematic review. Intensive Care Med. 2017;43(1):29-38. doi:10.1007/s00134-016-4524-z
6. Dionísio MT, Rebelo A, Pinto C, Carvalho L, Neves JF. Ultrasound assessment of ventilator-induced diaphragmatic dysfunction in paediatrics. Acta Med Port. 2019;32(7-8):520-528. doi:10.20344/amp.10830
7. Dos Santos Yamaguti WP, Paulin E, Shibao S, Kodaira S, Chammas MC, Carvalho CRF. Ultrasound evaluation of diaphragmatic mobility in different postures in healthy subjects. J Bras Pneumol. 2007;33(4):407-413. doi:10.1590/s1806-37132007000400009
8. Boussuges A, Rives S, Finance J, Brégeon F. Assessment of diaphragmatic function by ultrasonography: Current approach and perspectives. World J Clin Cases. 2020;8(12):2408-2424. doi:10.12998/wjcc.v8.i12.2408
9. Pedrini A, Saltiél R V, Gonçalves MA, Leal BE, Matte DL, Paulin E. Efeitos da laparotomia ou da videolaparoscopia para colecistectomia sobre a mobilidade diafragmática e toracoabdominal. Med. 2016;49(6):495-503. doi:10.11606/issn.2176-7262.v49i6p495-503

Downloads

Publicado

2023-02-07

Como Citar

Eleotero, R. E., Mucha, F. C., Santos, B. W., Ferrazeane, E. P., Castilho, T., & Santos Schivinski, C. I. (2023). Repercussão da compressão com descompressão brusca na mobilidade diafragmática de crianças com fibrose cística: série de casos. ASSOBRAFIR Ciência, 14, e46167. https://doi.org/10.47066/2177-9333.AC.2022.0055

Edição

v. 14 (2023)

Seção

Estudo de Caso

Licença

A revista se reserva o direito de efetuar, nos originais, alterações de ordem normativa, ortográfica e gramatical, com vistas a manter o padrão culto da língua e a credibilidade do veículo. Respeitará, no entanto, o estilo de escrever dos autores. Alterações, correções ou sugestões de ordem conceitual serão encaminhadas aos autores, quando necessário. Nesses casos, os artigos, depois de adequados, deverão ser submetidos a nova apreciação. As provas finais não serão encaminhadas aos autores. Os trabalhos publicados passam a ser propriedade da revista ASSOBRAFIR Ciência, ficando sua reimpressão total ou parcial sujeita a autorização expressa da revista. Em todas as citações posteriores, deverá ser consignada a fonte original de publicação, no caso a ASSOBRAFIR Ciência. As opiniões emitidas pelos autores dos artigos são de sua exclusiva responsabilidade.

Artigos mais lidos pelo mesmo(s) autor(es)